Schwer kranke und verletzte Patienten erfordern koordinierte, multidisziplinäre Teams mit definierten Rollen.
Kernteammitglieder
Ärzte
- Intensivmediziner: Gesamtmanagement der Intensivstation, Organunterstützung, Führungsrolle bei Behandlungszielen
- Traumachirurgen: Chirurgische Verletzungsbehandlung, Schadensbegrenzung, operative Entscheidungsfindung
- Fachspezialisten: Neurochirurgie, Kardiologie, Nephrologie, Infektiologie usw.
Pflege
- Intensivpflegefachkräfte: 1:1 oder 1:2 Überwachung, Titration von Vasoaktiven, Beatmungsmanagement, CRRT, Beurteilung, Patientenvertretung
- Stationsleitung/Pflegemanager: Fluss, Personalbesetzung, Krisenressource
- CNS/NP/PA: Prozedurale Unterstützung, Visite, Protokollimplementierung
Atemtherapie
- Beatmungsmanagement, Entwöhnungsprotokolle, Atemwegsprozeduren, Blutgasanalyse, ECMO-Spezialist
Pharmazie
- Klinischer Apotheker: Dosierung, Stewardship, TPN, Antikoagulation, Sedierungs-/Analgetika-Protokolle, Überwachung unerwünschter Ereignisse
Rehabilitation
- PT/OT/SLP: Frühmobilisation, Dysphagie-Screening, kognitive Beurteilung, Prävention von Intensivstations-bedingter Schwäche
Psychosozial/Spirituell
- Sozialarbeit: Entlassungsplanung, Familienunterstützung, Ressourcen, Ethikberatung
- Seelsorge: Spirituelle Betreuung, existenzielle Belastung, Familiengespräche, Rituale am Lebensende
Teamdynamik
- Tägliche multidisziplinäre Visiten (patientenzentriert, strukturiert)
- Geschlossenes vs. offenes Intensivstationsmodell
- Kommunikationstools: SBAR, Checklisten, tägliche Zielblätter
- Familiengespräche: geplant, proaktiv
Hochfunktionsfähige Teams reduzieren Mortalität, Liegedauer, Komplikationen und moralische Not.
