Normale Menstruationszykluslänge: Regelmäßigkeit und Abnormalität definieren

Normale Menstruationszykluslänge: 24–38 Tage (vom ersten Tag der Blutung bis zum Tag vor der nächsten Blutung).

Zyklusphasen

• Follikelphase (variabel): Menstruation → Eisprung. Länge bestimmt Zyklusvariabilität.
• Lutealphase (fix): Eisprung → Menstruation. Typischerweise 12–14 Tage (Lebensdauer des Gelbkörpers).

Klassifikation

Häufige Ursachen von Unregelmäßigkeit

• Anovulation (PCOS, Schilddrüsendysfunktion, Hyperprolaktinämie, Stress, Gewichtsveränderung, übermäßiger Sport).
• Perimenopause (erratische Follikelrekrutierung).
• Uterine Pathologie (Myome, Polypen, Adenomyose).
• Medikamente (OSP, Antipsychotika, Antikoagulanzien).

Abklärung

• Anamnese: Zyklustracking (Apps), Symptome, Medikamente.
• Labor: TSH, Prolaktin, FSH/LH (Tag 2–3), Androgene, hCG.
• Ultraschall: Ovarmorphologie, Endometriumdicke.

Regelmäßigkeit ist wichtiger als genaue Länge; persistente Abnormalität rechtfertigt Abklärung.