Die Unfähigkeit, ein Kind zu zeugen, wenn man bereit ist, eine Familie zu gründen, ist eine Lebenskrise. Paare unterziehen sich umfangreichen medizinischen Tests, um die Ursachen zu identifizieren. Viele sind überrascht, dass Unfruchtbarkeit bei Männern genauso häufig vorkommt wie bei Frauen. Die maßgebliche Organisation in der reproduktiven Medizin ist die American Society for Reproductive Medicine (ASRM). Laut ASRM sind bei einem von acht Paaren, die Schwierigkeiten beim Schwangerwerden haben, in etwa der Hälfte der Fälle männliche Faktoren beteiligt. Es gibt viele Gründe für männliche Unfruchtbarkeit.
Der häufigste Grund für erfolglose männliche Fortpflanzung sind Mängel bei den Spermien. Eine reduzierte Spermienzahl sowie Probleme mit der Beweglichkeit und Form der Spermien sind Faktoren. Die Mayo Clinic berichtet, dass „Spermien richtig geformt sein müssen und schnell und genau auf die Eizelle zubewegen können, damit eine Befruchtung erfolgen kann.“ Auch die Menge des Samens, den ein Mann produzieren kann, beeinflusst die männliche Fruchtbarkeit direkt.
Es gibt weitere medizinische Probleme, die zur männlichen Unfruchtbarkeit beitragen. Ein Varikozele ist eine häufige Diagnose, die männliche Unfruchtbarkeit verursacht. FertilityAuthority.com beschreibt diesen Zustand als „erweiterte Krampfadern im Hodensack, die eine ausreichende Blutdurchblutung verhindern oder den Blutfluss umkehren.“ Eine Operation kann erforderlich sein, um dieses Problem zu korrigieren. Männer, die keine Erektion aufrechterhalten können oder unter vorzeitiger Ejakulation oder retrograder Ejakulation (Samen wird über die Blase statt über den Penis abgegeben) leiden, können ebenfalls Unfruchtbarkeitsprobleme haben.
Gesunde Lebensstilentscheidungen führen zu einem gesunden Mann, dessen Stoffwechsel und Spermienproduktion sowie -qualität häufiger im Normalbereich liegen. Verhaltensweisen wie Rauchen, übermäßiger Konsum von Freizeitdrogen, Alkohol oder Steroiden können die Spermienproduktion verringern. Übermäßiger Sport kann zu erhöhten Nebennieren-Steroidhormonen führen, was zu unterdurchschnittlichen Testosteronwerten führt. Längere Hitzeeinwirkung, zum Beispiel durch Whirlpools, beeinträchtigt die Hodenfunktion negativ. Übergewicht kann die Spermienqualität beeinträchtigen. Schlechte Ernährung kann Diabetes verursachen, der die Blutzirkulation beeinträchtigt.
Sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) sind ein häufig diagnostizierter Grund für männliche Unfruchtbarkeit. Häufige STDs wie Genitalherpes und Syphilis führen zu Geschwüren am Penis und an den Hoden, die das Fortpflanzungspotenzial einschränken. Eine weitere bekannte STD, Gonorrhö, infiziert die Hoden. Dieser Zustand wird Epididymitis genannt. Nach der Diagnose können einige STDs mit Medikamenten behandelt werden und die Unfruchtbarkeit kann rückgängig gemacht werden.
Auch die Umwelt spielt eine Rolle bei männlicher Unfruchtbarkeit. Längerer Kontakt mit Pestiziden, Strahlung, Farben und Blei kann die Hodenfunktion direkt beeinträchtigen. Männer, die beschließen, ihren Lebensstil positiv zu verändern und die entsprechende medizinische Behandlung zu erhalten, können ihre Chancen verbessern, Unfruchtbarkeit zu überwinden.
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