Echte Ischias beinhaltet eine Kompression oder Reizung des Ischiasnervs, die ausstrahlende Beinschmerzen, Taubheit, Kribbeln und Schwäche verursacht. Viele andere Erkrankungen erzeugen auffallend ähnliche Symptome, was eine genaue Diagnose unerlässlich macht.
- Lumbaler Bandscheibenvorfall – Häufigste Ursache echter Ischias.
- Spinalkanalstenose – Verengung des zentralen Kanals komprimiert Nervenwurzeln.
- Piriformis-Syndrom – Der Piriformis-Muskel komprimiert den Ischiasnerv.
- Iliosakralgelenk-Dysfunktion – ISG-Reizung strahlt Schmerzen ins Bein aus.
- Muskelzerrungen/Verstauchungen – Lokale Verletzung imitiert radikuläre Schmerzen.
- Kompressionsfrakturen – Osteoporotischer oder traumatischer Wirbelkörperkollaps.
- Knochenansätze (Osteophyten) – Dringen auf die Neuralforamina ein.
- Infektionen – Gürtelrose, Borreliose, virale Meningitis entzünden Nervenwurzeln.
- Periphere Neuropathie – Diabetische, chemotherapiebedingte oder autoimmun bedingte Nervenschädigung.
- Schwangerschaft – Uterusdruck auf den Ischiasnerv.
Eine genaue Diagnose (Anamnese, Untersuchung, Bildgebung, EMG) ist unerlässlich für eine zielgerichtete Behandlung.
