Borreliose-Übertragung: Zeckenvektoren, Prozess und Frühsymptome

Borreliose wird durch Borrelia burgdorferi (und verwandte Spezies) übertragen via infizierten Ixodes-Zecken.

Primäre Vektoren

• Ixodes scapularis (Schwarzbein-/Hirschzecke) – Nordosten, Mittelwesten, USA
• I. pacificus (Westliche Schwarzbeinzecke) – Westküste
• I. ricinus – Europa

Übertragungsprozess

Zecken erwerben Spirochäten aus Reservoirwirten (Weißfußmäuse, Vögel). Eine angeheftete Zecke ernährt sich typischerweise für ≥36–48 Stunden, bevor eine Übertragung erfolgt.

Saisonalität

Frühling bis Herbst, mit Nymphen-Peak Mai–Juli.

Frühe Anzeichen

• Erythema migrans (EM) Hautausschlag: Expandierender ringförmiger „Augenring“ an der Bissstelle (3–30 Tage nach Biss). Nicht alle Patienten entwickeln EM.
• Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Kopfschmerz, Myalgie, Arthralgie.

Späte Komplikationen (unbehandelt)

Arthritis, Neuroborreliose (Meningitis, Gesichtslähmung), Karditis.

Prävention und Behandlung

Promptes Doxycyclin (oder Amoxicillin/Cefuroxim) verhindert Dissemination. Zeckenchecks und Repellentien sind Schlüsselpräventionsstrategien.