Prominente mit Pfeifferschem Drüsenfieber: John Hinckley Jr., Kurt Cobain und die Fakten über Mono

Infektiöse Mononukleose („Mono“) – verursacht durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) – ist allgegenwärtig (95 % der Erwachsenen seropositiv). Die meisten bekommen es als Teenager/junge Erwachsene. Prominente sind nicht immun.

Dokumentierte Fälle

• John Hinckley Jr. (versuchtes Reagan-Attentat, 1981): Entwickelte Mono im Bundesgefängnis (1983); Müdigkeit verzögerte die Zurechnungsfähigkeitsanhörung.
• Kurt Cobain (Nirvana): Angeblich Anfang der 1990er mit Mono diagnostiziert; später als chronische Schmerzen/Depression Fehldiagnose erkannt. Veranschaulicht Monos Nachahmung.

Mono-Grundlagen

• Ursache: EBV (HHV-4); übertragen über Speichel („Kusskrankheit“).
• Symptome: Müdigkeit (Wochen-Monate), Fieber, Pharyngitis, zervikale Lymphadenopathie, Splenomegalie (50 %), Hepatomegalie (10 %).
• Komplikationen: Splenruptur (0,1–0,5 % – Kontaktsport 3–4 Wochen vermeiden), Hepatitis, Atemwegsobstruktion, neurologisch (GBS, Enzephalitis), hämatologisch (AIHA, Thrombozytopenie).
• Diagnose: Heterophil-Antikörper (Monospot) – 85 % sensitiv, falsch negativ früh; EBV VCA-IgM/IgG, EBNA-IgG für Stadienbestimmung.

Wichtige Punkte

• Mono ist selbstlimitierend; nur unterstützende Pflege (Flüssigkeit, Analgetika, Ruhe).
• Kortikosteroide nur bei Atemwegsobstruktion oder schweren Komplikationen.
• Müdigkeit kann Monate anhalten – nicht chronisches Erschöpfungssyndrom (andere Einheit).
• Reaktivierung bei immungeschwächten (PTLD post-Transplantation).

Prominente Fälle heben Monos störende Müdigkeit und diagnostische Fallstricke hervor. Für die meisten ist es ein elender Monat – dann lebenslange Immunität.