A vorläufige (provisorische) Diagnose ist ein vorläufiger klinischer Eindruck basierend auf verfügbaren Daten – noch nicht endgültig. Sie leitet das unmittelbare Management ein, während weitere Abklärung erfolgt.
Wann verwendet
| Frühzeitige Auswertung (Symptome noch nicht vollständig entwickelt). | Atypische Präsentationen. | Anhand auf Testergebnisse warten (Bildgebung, Labore, Pathologie). | Mehrere plausible Diagnosen (Differentialdiagnose). |
Beispiele
- Mögliche Pneumonie: Fieber, Husten, Infiltrat im Röntgenbild – auf Sputumkultur warten.
- Verdacht auf Appendizitis: RLQ-Schmerz, Leukozytose – auf CT/US warten.
- Potentieller Hautkrebs: Verdächtige Läsion – auf Biopsie warten.
- MI ausschließen: Brustschmerz – serielle Troponine, EKG ausstehend.
Entwicklung
Wenn sich Daten ansammeln, wird die vorläufige Diagnose:
- Bestätigt → wird endgültig.
- Überarbeitet → neue führende Hypothese.
- Ausgeschlossen → aus der Differentialdiagnose entfernt.
Klare Dokumentation von „vorläufig" oder „ausschließen"-Status sichert genaue Kommunikation und angemessene Dringlichkeit.
