„Einschlafen“ (Parästhesie) der Hände nachts ist meist auf vorübergehende Nervenkompression oder verminderte Durchblutung durch anhaltende Haltung zurückzuführen.
Häufige Ursachen
- Karpaltunnelsyndrom: Kompression des Medianusnervs am Handgelenk; verstärkt durch Handgelenksbeugung im Schlaf.
- Ulnarisnerv-Kompression: am Ellenbogen (Kubikaltunnelsyndrom) durch Aufstützen auf den Ellenbogen oder Schlafen mit angewinkeltem Arm.
- Nervus radialis-Kompression: „Samstagnacht-Lähmung“ durch Arm über Stuhllehne gehängt.
- Thoracic-Outlet-Syndrom: Kompression des neurovaskulären Bündels zwischen Schlüsselbein und erster Rippe.
- Zervikale Radikulopathie: Kompression der Wurzeln C6–C7 mit Ausstrahlung in die Hand.
Sofortige Linderung
- Position ändern; Hände ausschütteln.
- Handgelenksschiene in Neutralstellung (besonders beim Karpaltunnelsyndrom).
- Nicht auf dem betroffenen Arm schlafen; Kopfkissenunterstützung nutzen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Symptome halten nach Umlagern länger als wenige Minuten an.
- Tageszeitliche Taubheit, Schwäche oder Ungeschicklichkeit.
- Atrophie der Thenar- oder Hypothenar-Muskulatur.
- Nackenschmerzen mit Ausstrahlung in den Arm.
Diagnostische Abklärung
- Nervenleituntersuchung / EMG.
- MRT der Halswirbelsäule bei Verdacht auf Radikulopathie.
- Blutuntersuchung (B12, Schilddrüse, Glukose, Entzündungsmarker), falls periphere Neuropathie erwogen wird.
Die meisten nächtlichen Parästhesien sind harmlos und positionsbedingt; anhaltende oder fortschreitende Symptome erfordern eine ärztliche Abklärung.
