NREM-Schlafstadien N1–N3: EEG-Merkmale und klinische Relevanz

Die aktuelle AASM-Bewertung (2007+) definiert drei NREM-Stadien (N1, N2, N3); das ältere Vier-Stufen-Modell fasste die Stadien 3 und 4 zu N3 (Langsamwellenschlaf) zusammen.

Stadium N1 (Übergang)

• Theta (4–7 Hz) ersetzt Alpha; Vertex-Scharfwellen.
• Langsame Augenbewegungen; hypnische Zuckungen.
• 5–10 % der Gesamtschlafzeit (TST).

Stadium N2 (Leichter Schlaf)

• Schlafspindeln (11–16 Hz, 0,5–2 Sek.) und K-Komplexe (biphasische Scharfwelle + Langsame Welle).
• Keine Langsame-Wellen-Aktivität >20 % der Epoche.
• 45–55 % TST; nimmt mit dem Alter zu.

Stadium N3 (Langsamwellenschlaf / Tiefschlaf)

• Delta (0,5–2 Hz) ≥20 % der Epoche, Amplitude >75 µV.
• Hoher Erregungsschwellen; Wachstumshormonfreisetzung, Gedächtskonsolidierung, glymphatische Clearance.
• 15–25 % TST bei jungen Erwachsenen; nimmt scharf mit dem Alter ab.

Klinische Notizen

• N3-Suppression durch Antidepressiva, Stimulanzien, Alkohol, Schlafapnoe.
• Parasomnien (Schlafwandeln, Nachtschrecken) entstehen aus N3.
• Narkolepsie: SOREMPs (REM <15 Min), aber NREM-Architektur oft intakt.