Der alte Rat, „nach einer Kopfverletzung wach zu bleiben“, ist veraltet. Aktuelle Empfehlung: Schlafen ist in Ordnung, wenn keine Warnzeichen vorliegen.
Warnzeichen – Sofort NOTFALL aufsuchen
- Bewusstlosigkeit >30 Sekunden.
- Wiederholtes Erbrechen.
- Starker/zunehmender Kopfschmerz.
- Verwirrtheit, Desorientierung, Gedächtnisverlust.
- Krampfanfall.
- Verwaschene Sprache, Schwäche, Taubheit.
- Ungleiche Pupillen.
- Klares Flüssigkeit aus Ohren/Nase (Liquorleck).
- Bluterguss hinter den Ohren (Battle-Zeichen) oder um die Augen (Waschbärenaugen).
- Nicht weckbar.
Bei KEINEN Warnzeichen (leichter Stoß)
- Schlafen ist sicher und förderlich für die Genesung.
- Jemand sollte alle 2–4 Stunden in den ersten 12–24 Stunden nachsehen (wecken, um Erweckbarkeit zu gewährleisten).
- Wecken bei: neuen Symptomen, Schwierigkeiten beim Wecken, abnormaler Atmung.
Gehirnerschütterungs-Protokoll
- Relative Ruhe 24–48 Stunden (kognitiv + körperlich).
- Schrittweiser Rückkehr zur Aktivität gemäß gestuftem Protokoll.
- Keine Rückkehr zum Sport am selben Tag.
- Medizinische Freigabe vor Vollkontakt.
Besondere Bevölkerungsgruppen
- Kinder: Niedrigere Schwelle für Abklärung.
- Ältere: Höheres Subduralhämatom-Risiko; Gerinnungshemmer erhöhen Blutungsrisiko.
- Antikoaguliert: Jedes Kopftrauma → CT Kopf.
Im Zweifel, untersuchen lassen. Notaufnahme/ER kann schnell mit klinischen Entscheidungsregeln (z. B. Canadian CT Head Rule) abklären.
