Levothyroxin (Synthroid) und Nahrung: Zeitpunkt für optimale Aufnahme

Die Levothyroxin-Absorption wird um 20–40 % reduziert, wenn es mit Nahrung eingenommen wird. Standardanleitung für optimale Absorption:

• Auf nüchternen Magen mit einem vollen Glas Wasser einnehmen.
• 30–60 Minuten warten, bevor gegessen oder getrunken wird (außer Wasser).
• 4 Stunden warten vor Kalzium, Eisen, Magnesium, Aluminium, Soja, Ballaststoff-Nahrungsergänzungsmitteln, PPIs, Sucralfat, Cholestyramin oder Sevelamer.
• Kaffee kann die Absorption reduzieren – 30–60 Minuten nach der Medikamenteneinnahme warten.

Wenn die Morgen-Einnahme schwierig ist

• Abend-Einnahme (3+ Stunden nach der letzten Mahlzeit) zeigt vergleichbare TSH-Kontrolle.
• Konsistenz ist wichtiger als die genaue Uhrzeit.

Monitoring

TSH 6–8 Wochen nach jeder Änderung überprüfen; Ziel meist 0,4–4,0 mIU/L (individuell). Vergessene Dosen, neue Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Schwangerschaft melden.

Die richtige Zeitplanung gewährleistet stabile Schilddrüsenwerte und vermeidet unnötige Dosissteigerungen.