Ein abhängiger Patient im Bett nach oben zu bewegen (boosting) ist eine hochriskante Aufgabe für muskuloskelettale Verletzungen. Die Zwei-Personen-Mechanik-Vorteils-Technik ist Standard.
Vorbereitung
- Verfahren erklären; Kooperation einholen.
- Bett höhenverstellen; Bremsen feststellen; Schiene auf der fernen Seite hochstellen.
- Kissen entfernen; Ziehlaken (oder reibungsreduzierende Gleitmatte) unter den Patienten legen, Schultern bis Oberschenkel.
- Zwei Pflegekräfte: eine auf jeder Seite, Füße schulterbreit, Knie gebeugt, neutrale Wirbelsäule.
Zwei-Personen-Boost (Ziehlaken-Methode)
- Ziehlaken fest auf Schulter- und Hüftniveau greifen (Handflächen oben, Daumen eingeklemmt).
- Zurückwiegen: Gewicht vom vorderen auf den hinteren Fuß verlagern („1-2-3-heben“).
- Glatt heben mit Beinen/Hüften (nicht Rücken); Patienten zum Kopfende schieben.
- Bei Bedarf wiederholen; nicht ziehen.
- Kissen ersetzen; Decken anpassen; Komfort/Ausrichtung sicherstellen.
Ein-Personen-Alternative (falls Richtlinie erlaubt & Patient hilft)
- Patient beugt Knie, drückt mit Fersen auf „bereit-heben“.
- Pflegekraft nutzt Ziehlaken + Patientenaufwand.
- Mechanischer Lift (Decke/Boden) bevorzugt für abhängige Patienten.
Sicherheitsprinzipien
- Kein manuelles Heben des Patientengewichts (OSHA/NIOSH).
- Reibungsreduzierende Geräte verwenden (Gleitlaken, luftgestützte laterale Transfer).
- Kommunizieren: „Bereit, los, heben.“
- Stoppen bei Schmerz, Instabilität oder Patientenangst.
- Dokumentieren: Methode, Personal, Patiententoleranz.
Nach dem Verfahren
- Haut neu beurteilen (Scherschubrisiko am Sakrum/Fersen).
- Alle 2 Std. umlagern gemäß Umlagerungsplan.
- Hautveränderungen, Schmerz oder funktionellen Abbau melden.
