C3-4-Deckwirbelgelenk-Sporne und C4-Nerveneinklemmung: Ursachen, Symptome und Behandlung

Deckwirbelgelenke (Luschka-Gelenke) auf C3–C4 können aufgrund degenerativer Bandscheibenerkrankung Osteophyten (Knochensporne) entwickeln. Diese Sporen können das Intervertebralforamen einschränken und die austretende C4-Nervenwurzel komprimieren.

Symptome (Links C4 Radikulopathie)

• Schmerzen ausstrahlend zur linken Schulter, zum Schulterblatt, zum lateralen Arm
• Taubheitsgefühl/Kribbeln in Daumen/Zeigefinger (C4-Dermatom)
• Schwäche bei Schulterhebung, Ellbogenbeugung
• Nackensteifigkeit, eingeschränkte Beweglichkeit

Behandlung

• Konservativ: NSAR, Physiotherapie (Zervikaltraktion, Nervengleitübungen, Haltungskorrektur), Aktivitätsmodifikation.
• Interventionell: Zervikale epidurale Steroidinjektion.
• Chirurgisch: Anteriorzervikale Diskektomie und Fusion (ACDF) oder posteriore Foraminotomie bei refraktären/schweren Fällen.

Bildgebung (MRT/CT) bestätigt die Diagnose. Frühe Intervention verbessert die Ergebnisse.