Spinalstenose: Ursachen, Symptome & Behandlungsoptionen

Mit zunehmendem Alter beginnt der Kanal der Wirbelsäule sich zu verengen. Diese Verengung wird Stenose genannt. Spinalstenose ist eine schmerzhafte Erkrankung, die hauptsächlich Menschen in ihren 60ern und 70ern betrifft, aber in jedem Alter auftreten kann. Verletzungen am Rücken und Nacken können ebenfalls zu Spinalstenose führen. Die Verengung des Wirbelkanals drückt auf Nerven und verursacht Schmerzen im Rücken, Nacken, Armen oder Beinen, abhängig vom Ort der Kompression. Die Behandlung reicht von konservativ bis aggressiver, wobei die aggressivste Option die Wirbelsäulenoperation ist.

Eingeschränkte Aktivität

Ruhe und eingeschränkte Aktivität kombiniert ist eine der konservativsten Behandlungen für Spinalstenose, so die Spinal Stenosis Organization. Allein Bettruhe wird nicht empfohlen, weil die Muskeln im Rücken durch den Mangel an Nutzung zu steif werden können und tatsächlich die Erholungszeit verlängern können.

Medikation

Entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel werden verwendet, um die durch Spinalstenose verursachten Schmerzen zu verringern und die Entzündung in der Wirbelsäule zu reduzieren. Rezeptfreie Stärken von Ibuprofen und Acetaminophen können für weniger schwere Schmerzen ausreichen, während schwerwiegendere Fälle stärkere Medikamente erfordern könnten. Kortikosteroide, die direkt in den Bereich der Stenose injiziert werden, werden manchmal kurzfristig eingesetzt, um Linderung von behindernden Schmerzen zu verschaffen.

Physiotherapie

Manipulation der betroffenen Bereiche, elektrische Stimulation, Heißpackungen und Übungen sind alle Behandlungen für Spinalstenose, die durch Physiotherapie möglich sind. Das Ziel der Physiotherapie ist es, die Schmerzen zu lindern, aber auch die Muskeln im Rücken zu stärken, die die Wirbelsäule stützen. Menschen mit Stenose können von mehreren Therapiesitzungen pro Woche profitieren und möglicherweise innerhalb weniger Wochen positive Ergebnisse spüren. Physiotherapie wird auch als Wiederherstellungstool nach einer Operation eingesetzt, wenn dies eine Behandlungsoption für Spinalstenose wird.

Orthesen

Orthesen namens lumbale Stützen oder Korsetts können ebenfalls zur Behandlung von Spinalstenose verwendet werden. Durch das Tragen einer Orthese werden die Rücken- und Bauchmuskeln gestützt, was die Kompression lindern kann, wenn mehrere Bereiche der Wirbelsäule von Stenose betroffen sind. Orthesen helfen älteren, gebrechlicheren Patienten, mobil genug zu bleiben, um so lange wie möglich an alltäglichen Aktivitäten teilzunehmen.

Operation

Wenn Medikamente und Übungen keine positiven Ergebnisse bringen, kann eine Operation notwendig sein, um Spinalstenose zu reparieren. Eine Operation wird hauptsächlich durchgeführt, wenn die Schmerzen der Stenose die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, zu stehen, zu gehen und sich anderweitig zu bewegen. Je nach Ursache der Stenose werden verschiedene chirurgische Verfahren angewendet, um die Kompression der Nerven im Rücken oder Nacken zu lindern. Verfahren, die routinemäßig bei Spinalstenose durchgeführt werden, umfassen Laminektomie, Laminotomie und Wirbelsäulenfusion.