Peristaltik und GERD: Wie gestörte Speiseröhrenmotilität Reflux begünstigt

Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) umfasst einen inkompetenten unteren Ösophagussphinkter (LES) und/oder ineffektive Speiseröhrenperistaltik.

Normale Peristaltik – koordinierte, wellenförmige Kontraktionen – beseitigt refluksierte Säure aus der Speiseröhre. Bei GERD können peristaltische Wellen schwach, niedrigamplitude oder fehlend (fehlgeschlagene Peristaltik) sein, was die Säurekontaktzeit verlängert und die Schleimhautverletzung verschlimmert.

Beitragende Faktoren umfassen Hiatushernie, Adipositas, verzögerte Magenentleerung, Bindegewebserkrankungen und bestimmte Medikamente. Das Management konzentriert sich auf Lebensstiländerung, Säureunterdrückung (PPIs) und Prokinetika in ausgewählten Fällen.