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Grüne/Schwarze Flecken auf den Füßen: Tinea nigra Ursachen und Behandlung

Nicht abwaschbare grünlich-schwarze Flecken auf den Füßen sind typischerweise Tinea nigra, eine oberflächliche Pilzinfektion, verursacht durch Hortaea werneckii.

Wichtige Merkmale

  • Asymptomatische, flache, braun-schwarze Makulen an Fußsohlen, Zehen oder Handflächen
  • Häufiger in tropischen/feuchten Klimazonen
  • Assoziiert mit abschließendem Schuhwerk, Hyperhidrose
  • Gutartig; keine systemische Beteiligung

Behandlung

  • Topische Antimykotika: Ketoconazol, Clotrimazol, Terbinafin-Cremes/Lotionen
  • Keratolytika (Salicylsäure) können die Penetration verbessern
  • Klingt typischerweise in 2–4 Wochen ab; geringe Rezidivrate bei guter Fußhygiene

Differentialdiagnose

Melanom (bei unregelmäßigem, sich veränderndem Befund), Junctional-Nävus oder Verfärbung ausschließen. Bei Unsicherheit oder Veränderungen einen Arzt aufsuchen.

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