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Einseitige Schwellung des linken Beins deutet auf lokale Pathologie hin; beidseitige auf systemische. Wichtige Ursachen:
| Ursache | Wichtige Merkmale | Dringlichkeit |
|---|---|---|
| DVT | Schwellung Wade/Oberschenkel, Schmerz, Wärme, Erythem; Homan-Zeichen unzuverlässig; Wells-Score | Dringend (Lungenembolie-Risiko) |
| Lymphödem | Grubenödem → nicht-grubenförmig; chronisch; Hautveränderungen; post-OP/Strahlung, Filariose, primär | Subakut |
| Baker-Zyste | Popliteale Fülle; kann rupturieren → Wadenschmerz/-schwellung, imitiert DVT | Routine |
| Cellulitis | Erythem, Wärme, Schmerz, Fieber; ausbreitend | Dringend |
| Venöse Insuffizienz | Ödeme ↑ bei Abhängigkeit; Krampfadern, Stasedermatitis, Lipodermatosklerose | Chronisch |
| Trauma | Anamnese; Fraktur, Distorsion, Kontusion | Akut |
| May-Thurner | Kompression der linken Iliavene durch die rechte Arteria iliaca; DVT-Prädisposition linkes Bein | Subakut |
| Nephrotisch/hepatisch/kardial | Meist beidseitig; Hypoalbuminämie, portale Hypertonie, Rechtsherzinsuffizienz | Systemisch |
Plötzliche schmerzhafte Schwellung = DVT bis zum Gegenteil bewiesen.
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