Mechanismus
Ruptur einer oberflächlichen digitalen Vene → Extravasation von Blut in das Unterhautgewebe (Ekchymose/Hämatom). Meist gutartig und selbstlimitierend.
Häufige Ursachen
- Geringes Trauma: Anstoßen, Greifen, Sportaktivitäten.
- Altersbedingt: Hautatrophie, Venenwand-Fragilität, reduziertes Kollagen.
- Medikamente: Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, Kortikosteroide (topisch/systemisch).
- Vaskuläre Zustände: Krampfadern, Venöse Insuffizienz, Ehlers-Danlos-Syndrom, Amyloidose.
- Iatrogen: IV-Versuche, Blutentnahmen.
- Spontan: Kein identifizierbarer Auslöser (oft vergessenes geringfügiges Trauma).
Erste Hilfe
- Druck + Elevation für 5–10 Minuten.
- Kühlpack (eingewickelt) × 15 Minuten alle 1–2 Stunden für die ersten 24 Stunden.
- Aspirin/NSAIDs vermeiden, falls nicht verschrieben.
- Auf Expansion, Anzeichen von Infektion, neurovaskuläre Beeinträchtigung überwachen.
Wann ärztliche Hilfe suchen
- Großes oder expandierendes Hämatom, spannende Schwellung.
- Schmerz unverhältnismäßig zur Verletzung, Parästhesien, kühler Digit (Kompartmentsyndrom).
- Bei Antikoagulanzien mit rezidivierenden spontanen Blutungen.
- Assoziierter Fraktur oder Schnittwunde.
- Unterliegende Blutungsstörung vermutet.
