Heiße, geschwollene Füße (pedales Ödem mit Wärme) haben verschiedene Ursachen – einige gutartig, einige dringend.
Häufige Ursachen
- Abhängiges Ödem: Langes Stehen/Sitzen, Hitze, Venenschwäche – beidseitig, bessert sich mit Hochlagerung
- Schwangerschaft: Physiologische Volumenzunahme + Venkompression – gewöhnlich beidseitig, 3. Trimester
- Medikamente: Kalziumkanalblocker (Amlodipin), NSAR, Gabapentin, Steroide, Östrogene
- Systemische Erkrankung: Herzinsuffizienz (beidseitig, +Orthopnoe, JVD), Nierenerkrankung (nephrotisch), Lebererkrankung (Zirrhose + niedriges Albumin), Hypothyreose (Myxödem)
- Lymphödem: Oft einseitig; post-operativ, Strahlung, Filariasis
- Infektion/Cellulitis: Einseitig, Erythem, Wärme, Schmerz, Fieber – dringend
- TVT: Einseitig, Wadendruckschmerz, +D-Dimer/Ultraschall – Notfall
- Gicht/Arthritis: Gelenk-spezifisch, schmerzhaft, entzündlich
Wann medizinische Hilfe suchen
- Plötzliche einseitige Schwellung + Schmerz/Rötung/Wärme (TVT, Cellulitis)
- Beidseitig + Atemnot, Orthopnoe (Herzinsuffizienz)
- Schwellung bessert sich nicht mit Hochlagerung/Kompression
- Assoziierte systemische Symptome
Selbsthilfe bei gutartigem Ödem
- Beine > Herzhöhe lagern, 30 Min, 3–4×/Tag
- Kompressionsstrümpfe (20–30 mmHg)
- Natrium reduzieren, Bewegung erhöhen
- Kühle Fußbäder (vermeiden bei Neuropathie)
