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Periodenschmerzen (Dysmenorrhoe): Nicht universell, Ursachen und Linderung

Menstruationsschmerzen sind nicht unvermeidlich

Während Dysmenorrhoe (schmerzhafte Perioden) 50–90 % der Menstruierenden betrifft, haben viele kaum oder keine Schmerzen. Die Schmerzintensität variiert stark und kann sich im Laufe der Zeit ändern.

Primäre vs. sekundäre Dysmenorrhoe

Primär: Krämpfe durch prostaglandininduzierte Gebärmutterkontraktionen; beginnt 6–12 Monate nach der Menarche; keine Beckenpathologie.
Sekundär: Verursacht durch zugrunde liegende Erkrankungen (Endometriose, Adenomyose, Myome, PID, Spirale); beginnt oft später, verschlimmert sich mit der Zeit.

Behandlungsoptionen

Ansatz	Beispiele
NSAR (Erstwahl)	Ibuprofen 400–600 mg alle 6 Std.; Naproxen 220–440 mg alle 8–12 Std. – zu Beginn einnehmen
Hormonelle Empfängnisverhütung	Kombinierte Pille, Pflaster, Ring, hormonelle Spirale, Implantat, Depot – unterdrücken Eisprung und verdünnen Endometrium
Wärmetherapie	Wärmflasche, Heizkissen auf dem Unterbauch
Lebensstil	Regelmäßige Bewegung, ausreichend Schlaf, Stressreduktion, Omega-3-Präparate
Komplementär	TENS-Gerät, Akupunktur, Magnesium, Vitamin B1, Ingwer

Warnsignale – ärztliche Abklärung

Schmerz nicht ansprechend auf NSAR + hormonelle Therapie
Progressiv zunehmender Schmerz
Schmerz außerhalb der Menstruation, Dyspareunie, starke/unregelmäßige Blutung
Kinderwunschprobleme

Sie müssen sich nicht einfach damit abfinden. Es gibt wirksame Behandlungen – besprechen Sie diese mit Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Hausarzt.

Reizdarmsyndrom

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