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Brustschmerz-Evaluierung: Ein systematischer Ansatz für Ärzte

1. Akutes Koronarsyndrom (ACS) ausschließen

  • Elektrokardiogramm (EKG)
  • Kardiale Biomarker (z. B. Troponin)

2. Andere potenzielle Ursachen in Betracht ziehen

  • Aortendissektion
  • Lungenembolie
  • Perikarditis
  • Gastrointestinale Ursachen (z. B. Ösophagusspasmus)
  • Muskel-skelettale Ursachen (z. B. Knorpelrippe/Chondropathia costalis)

3. Behandlung basierend auf vermuteter Diagnose einleiten

  • ACS: Acetylsalicylsäure, Clopidogrel, Morphin, Nitroglycerin, Sauerstoff
  • Aortendissektion: Sofortiger chirurgischer Eingriff
  • Lungenembolie: Antikoagulation, Sauerstoff, Vasodilatatoren
  • Perikarditis: NSAR, Colchicin
  • Gastrointestinal: Antazida, Protonenpumpenhemmer
  • Muskel-skelettal: Analgetika, Wärme-/Kältetherapie

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