Verstopfung lindern: Stufenweiser ernährungsphysiologischer, lebensstilbezogener und pharmakologischer Ansatz

Schritt 1: Grundlage (Erstlinie)

• Ballaststoffe: 25–35 g/Tag (löslich: Hafer, Flohsamen, Früchte; unlöslich: Vollkorn, Gemüse). Allmählich erhöhen + Wasser.
• Hydration: 2–3 L/Tag Wasser/Flüssigkeit.
• Routine: Postprandiales Toilettensitzen (gastrokolischer Reflex), 10 Min, Füße erhöht (Squatty Potty).
• Bewegung: 30 Min täglicher Spaziergang; Yoga-Drehungen.

Schritt 2: Natürliche Zusätze

• Pflaumen / Pflaumensaft (Sorbitol + Phenolverbindungen) 50–100 g/Tag.
• Gemahlene Leinsamen / Chia (2 EL in Joghurt/Smoothie).
• Kiwi (2/Tag) – Actinidin + Ballaststoffe.
• Probiotika (B. lactis HN019, L. casei Shirota) – modeste Evidenz.

Schritt 3: Rezeptfreie Abführmittel (kurzfristig)

Schritt 4: Verschreibung / Facharzt

• Sekretagoga: Linaclotid, Plecanatid, Lubiproston (IBS-C/CIC).
• Prokinetika: Prucaloprid (chronische idiopathische Verstopfung).
• Biofeedback / Beckenboden-PT (Dyssynergie).

Warnsignale (Alarmmerkmale)

• Neuer onset >50 Jahre, Hematochezie, Gewichtsverlust, Anämie, Familienanamnese Darmkrebs, nächtliche Symptome.
• → Koloskopie indiziert.