Neuropathie-Diagnose: Welchen Arzt sollten Sie aufsuchen?

Periphere Neuropathie verstehen

Periphere Neuropathie ist eine Krankheitskategorie, die eine Reihe von Symptomen umfasst, die auf Nervenverletzungen oder ungewöhnliches Nervenverhalten zurückgehen. Neuropathie kann je nach Patient, den Ursachen des Problems und dem Fortschreiten der Erkrankung von desorientierend über schmerzhaft bis hin zu entmutigend reichen. Neuropathische Symptome können nicht automatisch einer bestimmten Ursache zugeschrieben werden. Ärzte müssen die Ursache bei jedem Patienten untersuchen, und Spezialisten für Schmerzmanagement können oft helfen, Schmerzsymptome zu behandeln.

Was ist periphere Neuropathie?

Periphere Neuropathie ist der Begriff, der eine Verletzung oder Erkrankung beschreibt, die Bereiche des Nervensystems außerhalb von Gehirn und Rückenmark betrifft (daher der Begriff „peripher“). Im Wesentlichen kann jedes Nerv außerhalb dieser Regionen theoretisch von einer Neuropathie betroffen sein.

Welche Arten von Neuropathie gibt es?

Mononeuropathien sind Erkrankungen, die nur einen einzelnen Nerv betreffen, wie etwa im Arm oder Fuß eines Patienten. Polyneuropathie tritt auf, wenn mehrere Nerven gleichzeitig fehlverhalten, oft in unterschiedlichen Körperbereichen, und zwar auf eine Weise, die miteinander verknüpft erscheint. Die Mehrheit der Neuropathien sind „erworben“, induziert durch einen externen oder Umweltfaktor wie eine Infektion, Verletzung, schlechte Ernährung oder sogar ein Gift. Die seltener Familie der erblichen Neuropathien wird genetisch von Eltern an Kinder vererbt. Es kann auch „idiopathische“ Neuropathien geben – bei denen die Ätiologie der Erkrankung nicht bestimmt werden kann.

Überblick über die Ursachen

Neuropathien können sich auf verschiedene Weise manifestieren, je nachdem, welche Nerven betroffen sind und was die Ursache der Nervenverletzung ist. Das Karpaltunnelsyndrom wird durch häufige repetitive Bewegungen wie starkes Tippen verursacht und kann ernsthafte Schmerzen, Taubheit oder Schwierigkeiten bei Hand- und Fingerbewegungen verursachen. Andere Mononeuropathien können durch konstanten oder wiederholten Druck auf einen Körperbereich verursacht werden – wie eine Verletzung des Ellennervs oder des Speisennervs, die durch häufigen Druck auf die Ellbogen verursacht werden kann. Polyneuropathien können durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, einschließlich bestimmter viraler Infektionen, Ernährungsmängeln, Autoimmunreaktionen (bei denen das Immunsystem Nervenzellen fälschlicherweise als fremde Krankheitserreger identifiziert) oder Diabetes oder Alkoholismus, um nur einige zu nennen.

Überlegungen bei der Behandlungssuche

Bei der Suche nach Behandlung ist es oft ratsam, mit Ihrem Hausarzt oder einem relevanten Spezialisten zu beginnen, der mit Ihnen und Ihrer Krankengeschichte vertraut ist. Die Wahl des Arztes wird wahrscheinlich stark von dieser Geschichte sowie der Art und Schwere der Symptome abhängen. Einige Fälle von Neuropathie erfordern möglicherweise nichts weiter als eine Ruhepause oder eine Änderung der Gewohnheiten (wie das Vermeiden oder Verlagern von Druck auf bestimmte Körperbereiche).

Eine breite Palette von Ärzten

Ein Patient mit Diabetes zum Beispiel, der die frühen Symptome einer Neuropathie verspürt (wie Kribbeln und Taubheit in den Armen oder Beinen), sollte sofort den Arzt kontaktieren, der mit seiner Krankengeschichte am vertrautesten ist, oder einen Arzt, der in der Diabetesbehandlung erfahren ist. Der gesamte Bereich der Ärzte, die zur Behandlung oder Mitwirkung an der Diagnose und Behandlung einer hypothetischen Neuropathie herangezogen werden können, ist jedoch recht breit. Verdauungssymptome können die Einbeziehung eines Gastroenterologen erfordern. Genitourinäre Symptome können auf eine Konsultation mit einem Urologen oder Gynäkologen hindeuten. Orthopäden, Neurologen, Immunologen, Ernährungsberater, Toxikologen oder Infektiologen sind nur einige der medizinischen Experten, die im Laufe ihrer Karriere zur Neuropathiebehandlung hinzugezogen werden können. Die spezifischen Ärzte, die in einem bestimmten Fall einbezogen werden, hängen von der Identifizierung der Symptome und dem Prozess der Eingrenzung der wahrscheinlichen Ursachen und der Suche nach Behandlungswegen ab.