Überblick
Zervikale Epiduralinjektionen werden zur Behandlung bestimmter Arten chronischer Nackenschmerzen eingesetzt. Ein Medikament wird in den Epiduralraum gespritzt, der die Dura des Rückenmarks umgibt. Da die Nerven des Nackens mit dem Rückenmark verbunden sind, hilft dies, Schmerzen zu reduzieren oder zu lindern.
Mögliche Komplikationen
Blutung oder Flüssigkeitsleckage
- Wenn die Dura versehentlich punktiert wurde, kann Blut oder Flüssigkeit in den Epiduralraum austreten. Diese seltene Komplikation heilt in der Regel innerhalb weniger Tage oder Wochen von selbst aus, andernfalls kann ein Epidural-Patch durchgeführt werden. Dabei wird Blut aus einer Extremität entnommen und in den Epiduralraum gespritzt, um das Leck zu stoppen.
Spinalkopfschmerz oder steifer Nacken
- Ein Flüssigkeitsleck kann zu Spinalkopfschmerzen und einem steifen Nacken führen. Der Patient kann unter einem konstanten Kopfschmerz leiden, der nicht durch Schmerzmittel gelindert wird, und/oder den Nacken nur wenige Zentimeter bewegen können, insbesondere von einer Seite zur anderen.
Infektion
- Da ein geschützter Raum geöffnet wurde, kann er infiziert werden. Diese seltene Komplikation kann zu einem Epiduralabszess oder einer Meningitis führen. Mehrere Fälle wurden bei Diabetikern berichtet.
Nervenschäden
- Nervenschäden sind selten, können jedoch tödlich sein. Jeder Fall ist unterschiedlich; die Prognose kann von motorischen und sensorischen Verlusten in einer Extremität bis hin zu einer Rückenmarksverletzung reichen, die möglicherweise zu Hirnschäden und/oder dem Tod führt.
Hämatom
- Ein Hämatom ist eine seltene Komplikation, die zu einer Querschnittslähmung führen kann, was noch seltener ist. In den wenigen dokumentierten Fällen nahmen die Patienten Antikoagulanzien und erholten sich nach einer chirurgischen Dekompression zumindest teilweise.