Mikrochirurgischer Bandscheibenersatz im Nacken: Risiken & Vorteile verstehen

Einleitung

Wenn Sie erwägen, eine mikrochirurgische zervikale künstliche Bandscheibenersatzoperation durchzuführen, um den Druck auf die Nervenwurzeln in Ihrer Wirbelsäule zu lindern und gleichzeitig die fließende Bewegung des Nackens zu bewahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile gegenüber den Risiken, die mit dem Verfahren verbunden sein könnten. Während der mikrochirurgische Bandscheibenersatz weniger invasiv ist als die traditionelle Wirbelsäulenversteifung, sind viele der potenziellen Risiken – einschließlich Blutverlust, Liquorleckage, Infektion, Verletzung der Nervenwurzel, Lähmung und Tod – dieselben.

Bewegungsverlust

Der Zweck der mikroendoskopischen zervikalen Dekompression oder des mikrochirurgischen künstlichen Bandscheibenersatzes ist es, den Druck auf die Nerven und die Wirbelsäule zu lindern, der durch eine degenerierte Bandscheibe verursacht wird, und gleichzeitig die fließende Bewegung in der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten. Im Gegensatz zur Wirbelsäulenversteifung, bei der die betroffene Bandscheibe entfernt (Diskektomie) und die angrenzenden Bandscheiben der Wirbelsäule versteift werden, um Stabilität zu bieten und gleichzeitig den Druck zu lindern, ermöglicht der künstliche Bandscheibenersatz idealerweise eine größere Bewegungsfreiheit im Nacken nach der Operation. In seltenen Fällen können sich die Knochen der Wirbelsäule jedoch durch einen Prozess namens spontane Ankylose wieder versteifen, was zu einem Verlust an Flexibilität und Bewegung im Nacken führt.

Infektion

Wie bei jeder Operation besteht ein geringes Infektionsrisiko, wenn ein Schnitt das Potenzial hat, Bakterien in den Blutkreislauf gelangen zu lassen. Infektionen, die die Haut betreffen, können mit oralen oder injizierten Antibiotika behandelt werden, aber manchmal ist eine weitere Operation erforderlich, um tiefere Infektionen des Muskels, Gewebes und Knochens zu behandeln.

Blutgerinnsel

Obwohl selten bei zervikaler Chirurgie, kann Thrombophlebitis (Blutgerinnsel) während oder nach der Operation auftreten. Wenn sich die Gerinnsel lösen, können sie in die Lunge, das Gehirn oder das Herz des Patienten gelangen und eine Embolie verursachen, die zu einem Schlaganfall, Herzinfarkt oder einer Verringerung des Blutflusses in einen Teil des Körpers führen kann. Um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, kann der Patient vor der Operation blutverdünnende Medikamente einnehmen.

Absinken

Wenn eine implantierte künstliche Bandscheibe in den Wirbelkörper hinein oder darüber absinkt, kann es erneut zu neurologischer Kompression und den mit dem Zustand verbundenen Symptomen kommen. In solchen Fällen kann eine weitere Operation erforderlich sein, um die Bandscheibe in ihre richtige Position zurückzubringen und den Druck zu lindern.

Implantatversagen

Es ist möglich, dass das Implantat im Laufe der Zeit aufgrund wiederholter Bewegungen degeneriert und zu einem Zerfall winziger Materialpartikel von der Oberfläche der künstlichen Bandscheibe führt. Wenn dies auftritt, kann das Immunsystem des Patienten auf die fremde Substanz im Körper reagieren und schmerzhafte immunologische Reaktionen verursachen. Die Integrität des Implantats kann ebenfalls beeinträchtigt werden, was zu einer Lockerung oder einem Versagen der künstlichen Bandscheibe führt. Wenn die künstliche Bandscheibe im Körper versagt oder auseinanderbricht, ist eine weitere Operation erforderlich, um die Bandscheibe zu ersetzen.

Nervenverletzung

Während jeder Wirbelsäulenoperation können die Nerven der Wirbelsäule durch einen unsachgemäßen Schnitt, Stoß oder eine Manipulation des Nervengewebes verletzt werden. Das Ergebnis kann Schwellung und/oder vorübergehender oder dauerhafter Verlust von Empfindung, Funktion oder Kraft der Muskeln und der Haut sein, die mit dem betroffenen Nerv verbunden sind. Wenn die Muskeln, die mit der Blase verbunden sind, betroffen sind, kann vorübergehende oder dauerhafte Inkontinenz auftreten. Wenn während der Operation Liquor austritt oder die künstliche Bandscheibe nicht richtig platziert ist, kann es zu weiterer oder erhöhter Kompression oder Lähmung kommen, was eine weitere Operation erforderlich macht.

Blutverlust

Es besteht ein geringes Risiko, dass Blutgefäße an der Vorderseite der Wirbelsäule während der Operation verletzt werden, was zu Blutverlust führt. Im Falle eines extremen Blutverlusts kann eine Bluttransfusion erforderlich werden.

Besprechen Sie alle Risiken und Möglichkeiten ausführlich mit Ihrem behandelnden Arzt.