Atlantoaxialgelenk (C1-C2): Anatomie und klinische Bedeutung

Das Atlantoaxialgelenk wird von den Wirbeln Atlas (C1) und Axis (C2) gebildet. Es besteht aus drei Synovialgelenken: zwei lateralen atlantoaxialen Gelenken und einem medianen atlantoaxialen Gelenk (Dens der C2 mit vorderem Bogen des Atlas).

Es ermöglicht etwa 50 % der Halsdrehrotation. Stabilisiert wird es durch das Ligamentum transversum (hält den Dens), die Alarligamente und das Ligamentum apicis dentis.

Klinische Relevanz

• Instabilität: Trauma, rheumatoide Arthritis, Down-Syndrom, kongenitale Anomalien.
• Subluxationsrisiko mit möglicher Rückenmarks-Kompression.
• Bildgebung: Beuge-Streck-Röntgenaufnahmen, CT, MRT.
• Behandlung: Halskranz, Fusion (C1-C2 posteriore Instrumentierung).

Vorsichtiges Vorgehen bei Intubation/Anästhesie bei Risikopatienten.