Erhöhte Signalintensität entlang des medialen tibialen Periosts im MRT kann auf mehrere Zustände hindeuten:
- Periostitis: Entzündung des Periosts durch Trauma, Überlastung oder Infektion; äußert sich durch Schmerzen, Schwellung, Druckschmerz.
- Ermüdungsfraktur: Mikrofraktur durch wiederholte Belastung (häufig bei Läufern/Springern); lokaler Schmerz, Ödem im MRT.
- Osteomyelitis: Knocheninfektion (bakteriell/pilzartig); kann Fieber, Schüttelfrost, erhöhte Entzündungswerte verursachen.
- Mediales Tibialstresssyndrom („Schienbeinkantensyndrom“): Diffuser Schmerz entlang des posteromedialen Tibias; periostales Ödem ohne diskrete Frakturlinie.
- Sonstiges: Tumore (z. B. Osteosarkom), Morbus Paget, Stoffwechselstörungen (selten).
Nächste Schritte: Klinische Korrelation (Anamnese, Untersuchung, Labore) leitet weitere Bildgebung (CT, Knochenszintigraphie) oder Biopsie ein. Behandlung variiert: Ruhigstellung/PT bei Ermüdungsverletzungen, Antibiotika bei Infektion, Onkologie-Überweisung bei Neoplasma.
