Mikrobiologie von Shigella
Shigella ist eine Gattung gramnegativer, nicht-motiler, nicht-sporenbildender, stäbchenförmiger (bazillärer) Bakterien.
Wichtige Eigenschaften
- Gram-Färbung: Negativ (dünnes Peptidoglykan, Außenmembran).
- Morphologie: Kurze Stäbchen (1–3 µm × 0,5 µm).
- Sauerstoffanspruch: Fakultativer Anaerobier – wächst unter aeroben und anaeroben Bedingungen.
- Fermentation: Fermentiert Glucose (Säure ± Gas), fermentiert typischerweise keine Laktose (wichtig für die Laborkennzeichnung auf MacConkey-Agar).
- Arten: S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei.
Pathogenese & Erkrankung
- Verursacht Shigellose (bazilläre Ruhr) – invasive Infektion der Kolonschleimhaut.
- Sehr niedrige Infektionsdosis (10–100 Organismen).
- Übertragung: Fäkal-oral (kontaminierte Nahrung/Wasser, Mensch-zu-Mensch, Fomiten).
- Symptome: Wässriger → blutiger/schleimiger Durchfall, Fieber, Bauchkrämpfe, Tenesmus.
- Komplikationen: Dehydrierung, Elektrolytstörung, Krampfanfälle (Kinder), HUS (bei S. dysenteriae Typ 1), reaktive Arthritis.
Diagnose & Behandlung
- Stuhlkultur, PCR, Antigen-Nachweis.
- Antibiotika (Azithromycin, Ciprofloxacin, Ceftriaxon) verkürzen die Dauer, reduzieren Ausscheidung; Resistenz nimmt zu.
- Unterstützend: Flüssigkeitszufuhr, Elektrolytersatz.
Prävention
- Händehygiene, sicheres Wasser/Nahrung, Sanitär, Ausscheidung kranker Lebensmittelhandler/Kinderbetreuungsteilnehmer.
