Die Intercalated Disc (ID) ist das definierende histologische Merkmal, das Herzmuskel von Skelett- und Glattmuskel unterscheidet. Sie ermöglicht dem Herzen, als funktionelles Syncytium zu arbeiten.
Komponenten der Intercalated Disc
| Struktur | Typ | Funktion |
| Desmosomen (macula adherens) | Verankernde Verbindung | Mechanische Kopplung; widerstehen Scherkraft während der Kontraktion |
| Fascia adherens | Verankernde Verbindung | Befestigen Aktinfilamente (analog zur Z-Scheibe); übertragen kontraktile Kraft |
| Gap Junctions (nexus) | Kommunizierende Verbindung | Niedrigwiderständiger Ionenpassage (K⁺, Ca²⁺, cAMP); schnelle Aktionspotentialverbreitung → synchronisierte Kontraktion |
Weitere Spezialisierungen des Herzmuskels
- Quermusterung: Sarkomere (I-, A-, Z-, M-Bänder) – ähnlich wie Skelettmuskel, aber weniger regelmäßig; verzweigte Zellen.
- Ein zentraler Kern: vs. multikerniger Skelettmuskel.
- Hohe Mitochondrialdichte (30–40% Volumen): Abhängigkeit von aerobem Stoffwechsel; reichlich Myoglobin.
- T-Tubuli: Breiter, weniger (nur auf Z-Scheiben-Ebene); Dyaden (T-Tubulus + SR) nicht Triaden.
- Sarkoplasmatisches Retikulum: Weniger entwickelt; Ca²⁺-Zulauf über L-Typ-Kanäle (DHPR) löst RyR2 (CICR) aus.
- Intercalated Discs richten die Z-Linien benachbarter Zellen aus.
Klinische Relevanz
- Gap-Junction-Remodellierung (Connexin-43-Herunterregulation/Lateralisierung) bei Herzinsuffizienz, Ischämie → Arrhythmie-Substrat.
- Desmosom-Mutationen (Plakophilin-2, Desmoplakin) → Arrhythmogene Kardiomyopathie (ACM).
- Ischämie-Reperfusion stört IDs → Kontraktionsdysfunktion, Arrhythmien.