Der Brachialis ist der primäre Ellbogenbeuger, der tief unter dem Bizeps brachii liegt.
Anatomie
- Ursprung: Distale vordere Humerus (untere Hälfte, mediale & laterale Oberfläche).
- Ansatz: Coronoidfortsatz & ulnare Tuberosität der Elle.
- Innervation: Musculocutaneous-Nerv (C5–C6); kleiner lateraler Anteil durch Nervus radialis (C7).
- Blutversorgung: Arteria brachialis, Arteria radialis recurrens.
Funktion
- Reine Ellbogenbeugung (allen Positionen – proniert, supiniert, neutral). Im Gegensatz zum Bizeps kein Supinator.
- Liefert ~50 % mehr Beugungskraft als der Bizeps.
- Stabilisiert Ellbogengelenk bei langsamer Streckung (exzentrische Kontrolle).
Klinische Relevanz
- Verletzung: Zerrung/Riss durch erzwungene Streckung gegen Widerstand (z. B. schweres Gewicht auffangen). „Popeye-Zeichen“, wenn auch Bizeps reißt.
- Kompartmentsyndrom: Brachialis-Blutung (Trauma, Antikoagulation) → ↑ anteriorer Kompartmentsdruck → medianer Nervenkompression, Volkmann-Kontraktur.
- Chirurgischer Leitpunkt: Intervall zwischen Brachialis (medial) und Brachioradialis (lateral) für anterioren Ellbogenzugang.
- Reha: Isolierte Kräftigung: Hammercurls, Reverse Curls (neutraler/pronierter Griff minimiert Bizeps).
Oft übersehen, ist der Brachialis das Arbeitstier der Ellbogenbeugung.