Eine Tonsillektomie – die chirurgische Entfernung der Mandeln – wird in Betracht gezogen, wenn Symptome die Lebensqualität oder die Gesundheit erheblich beeinträchtigen. Häufige Indikationen umfassen:
- Häufige Tonsillitis: Mehrere Episoden pro Jahr (oft ≥7 in einem Jahr, ≥5 pro Jahr für zwei Jahre oder ≥3 pro Jahr für drei Jahre), die den Alltag beeinträchtigen oder wiederholte Antibiotika erfordern.
- Chronische Tonsillitis: Anhaltende Mandelentzündung, die zu chronischem Halsschmerz, Mundgeruch, Schluckbeschwerden oder geschwollenen Halslymphknoten führt.
- Obstruktive Schlafapnoe (OSA): Vergrößerte Mandeln blockieren die Atemwege während des Schlafs, was zu Atemaussetzern, Schnarchen und Tagesschläfrigkeit führt – besonders häufig bei Kindern.
- Tonsillenhypertrophie: Deutlich vergrößerte Mandeln, die das Schlucken oder Atmen beeinträchtigen.
- Peritonsillärabszess: Wiederkehrende Eiteransammlungen, die eine Drainage erfordern.
- Tonsillensteine (Tonsillolithen): Chronische Ablagerungen, die Beschwerden, Mundgeruch oder ein Fremdkörpergefühl verursachen.
Die Entscheidung beinhaltet die Bewertung von Schweregrad, Häufigkeit und Auswirkung der Symptome auf die Gesundheit. Ein HNO-Spezialist kann beurteilen, ob die Vorteile die Operationsrisiken überwiegen.
