Akute Pyelonephritis ist eine Infektion der oberen Harnwege. Dieser Artikel erklärt die Behandlung dieser Krankheit. Je nach Schweregrad der Erkrankung benötigen einige Patienten möglicherweise eine Krankenhausbehandlung, während andere ambulant mit oralen Medikamenten behandelt werden können. Lesen Sie weiter für einige Behandlungsoptionen.
Beginnen Sie die Behandlung, indem Sie Antibiotika empirisch (ohne auf Laborergebnisse zu warten) verabreichen. Intravenöse Antibiotika, insbesondere Aminoglykoside (Gentamycin) und Fluorchinolone (Levofloxacin), werden oft für hospitalisierte Patienten gewählt. Orale Fluorchinolone, wie Ciprofloxacin (500 mg zweimal täglich) oder Levofloxacin (250 bis 500 mg einmal täglich) sind gute erste Wahlmöglichkeiten für Ambulante Patienten. Ciprofloxacin und Levofloxacin sollten nicht von schwangeren oder stillenden Frauen verwendet werden. Andere Medikamente, die verwendet werden können, sind: Ceftriaxon (1 g IV täglich) nur dann, wenn Enterokokken-Bakterien nicht als Ursache vermutet werden. Bei Enterokokken ist Ampicillin (1 bis 2 g IV alle sechs Stunden) plus Gentamicin (1,0 mg/kg IV alle acht Stunden) angemessen.
Senden Sie Labortests, insbesondere Urinanalyse, Blutbild, Nierenfunktionstests und Blutkulturen. Nehmen Sie später Änderungen an den Antibiotika basierend auf den Ergebnissen der Urinkultur und Empfindlichkeit vor.
Halten Sie eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrecht. Wenn der Patient erbricht, können intravenöse Flüssigkeiten erforderlich sein.
Verwenden Sie Acetaminophen (Tylenol) bei Fieber oder Schmerzen.
Patienten mit komplizierter Pyelonephritis sollten aggressiv behandelt werden.

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