Iliararterienverschluss ist ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand, bei dem eine partielle oder vollständige Schließung des iliakalen Arteriensystems die Blutversorgung des Beckens oder über die verbindende Femoralarterie zum Bein behindert. Zusätzlich zu Schmerzen und Beschwerden kann der Zustand, wenn unbehandelt, zu Gewebetod führen. Da die Blockade der Arterie schrittweise sein kann, sind die Symptome in den frühen Stadien oft schwer zu erkennen, können aber später schwerwiegend werden.
Arterieller Verschluss ist das Schließen oder Blockieren einer Arterie, das eine Obstruktion des Blutflusses verursacht, was als „Ischämie“ bekannt ist. Arterielle Verschlusskrankheit behindert oft den Blutfluss in die Beine durch die Ilien- und Femoralarterien. Eine solche Blockade kann durch Arteriosklerose verursacht werden, einen Zustand, bei dem eine Ansammlung von Fettablagerungen, die als „Plaques“ bezeichnet werden, zu einer Verengung und letztlich zur Schließung der Arterie führt. Es kann auch durch Thrombusbildung verursacht werden, oft assoziiert mit arteriosklerotischer Erkrankung. Ein Thrombus ist ein Blutgerinnsel, das durch Gerinnung von Blutplättchen innerhalb der Arterie gebildet wird. Ein in einer Arterie steckender Thrombus kann den Blutfluss reduzieren oder sogar vollständig stoppen.
Die gemeinsame Ilienarterie führt Blut zum unteren Körper, wo sie sich in die interne Ilienarterie, die Blut zum Becken liefert, und in die externe Ilienarterie, die Blut zum Bein liefert, aufteilt. Dies wird in einem Diagramm auf Seite 129 von „Grant’s Dissector“ gezeigt. Die externe Ilien ist eine große Arterie, die im Bereich der Leiste zur Femoralarterie wird. Die Femoralarterie verläuft über die Länge des Oberschenkels. Die Obstruktion der externen Ilienarterie blockiert die Blutversorgung der Femoralarterie und somit des unteren Gliedmaßes. Der allgemeine Name für Zustande, die durch arteriellen Verschluss verursacht werden, ist periphere vaskuläre Erkrankung.
Symptome von Ischämie, verursacht durch Verschluss der Arterien, die das untere Glied versorgen, umfassen starke Schmerzen, Taubheit und Kälte im Glied. Wenn der Blutfluss vollständig unterbrochen ist, können Gefühlsverlust und Lähmung folgen. Eine signifikante Reduzierung des Blutflusses zeigt sich auch als „Claudicatio“, eine Schwierigkeit beim Gehen, gekennzeichnet durch Muskelermüdung, Krämpfe und Schmerzen. Im frühen Stadium des Verschlusses kann eine Erholung durch Ruhe erreicht werden.
Da Arterien langsam und allmählich verengen können, sind die Symptome in den frühen Stadien der arteriellen Verschlusskrankheit oft nicht vorhanden und werden erst ausgeprägt, wenn etwa 70 Prozent des Blutflusses verloren gegangen sind. Wenn die Reduzierung des Flusses zum Bein schwerwiegend wird, werden signifikante Veränderungen beobachtet, einschließlich nicht nur starker Schmerzen, sondern auch trockener Haut, Verlust des Haarwuchses, Geschwüre und Ulzera und – wenn unbehandelt – Gangrän oder Gewebetod, an dem Punkt, an dem eine Amputation notwendig sein kann. Obwohl der Beginn allmählich sein kann, kann der Zustand plötzlich schlimmer werden, insbesondere wenn neue Blutgerinnsel entstehen.
Das Vorhandensein von arterieller Verschluss kann durch Blutfluss-Tests gemessen werden. Angiographie, ein kleiner chirurgischer Eingriff, ist die Injektion von Farbstoff in Arterien, die präzise Bilder von Verengung und Blockierung ermöglicht. Blockaden können durch Angioplastie behandelt werden, bei der ein Ballon in der Arterie aufgeblasen wird, um den Durchgang für den Blutfluss zu erweitern. Anschließend wird Medikation verwendet, um die Gefahr weiterer Gerinnselbildung zu verringern. Blutgerinnsel können auch chirurgisch direkt entfernt werden. In schweren Fällen kann ein Bypass um die blockierte Arterie geschaffen werden, indem eine Vene von einem anderen Körperteil oder chirurgische Schläuche verwendet werden, um die Blutversorgung umzuleiten.

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