Dauerhafte Stuhlinkontinenz verstehen: Ursachen und Symptome

Laut dem National Digestive Diseases Information Clearing House (NDDIC) betrifft Stuhlinkontinenz, auch fäkale Inkontinenz genannt, mehr als 5 Millionen amerikanische Männer, Frauen und Kinder. Stuhlinkontinenz ist die Unfähigkeit, Ihre Stuhlbewegungen zu kontrollieren. Sie können feststellen, dass Sie plötzlich Stuhl verlieren, vielleicht beim Blähungen lassen, oder dass Sie nicht in der Lage sind, sich vom Stuhlgang zurückzuhalten, bis Sie eine Toilette erreichen. Um die Defäkation zu kontrollieren, müssen Ihr Nervensystem, Anus und Rektum ordnungsgemäß funktionieren, und Sie müssen die geistige und körperliche Fähigkeit besitzen, auf normale Weise zu reagieren. Wenn eines dieser Elemente beeinträchtigt ist, kann das Ergebnis Stuhlinkontinenz sein. Es gibt viele Krankheiten und Zustände, die die normale Funktion stören können; der erste Schritt zur Behandlung und hoffentlich zu einiger Linderung besteht darin, die zugrunde liegende Ursache zu entdecken.

Chronische Verstopfung

Chronische Verstopfung ist eine der Hauptursachen für Stuhlinkontinenz. Wenn Sie häufig unter Verstopfung leiden, kann Ihr Stuhl eingeklemmt werden, was zu einer Masse von trockenem Stuhl führt, die zu groß ist, um Ihren Rektum zu passieren. Ein fäkaler Impakt kann bei unbehandelter Verweildauer viel Schaden anrichten: Ihre Därme, Anusmuskeln und Rektummuskeln können gedehnt und geschwächt werden, und Ihre Anus- und Rektalnerven können Schäden erleiden, sodass sie nicht mehr reagieren, wenn Ihr Gehirn sie auffordert, „es zurückzuhalten“. Darüber hinaus kann flüssiger Stuhl um den Impakt herum beginnen zu passieren und unkontrolliert aus Ihrem Rektum auszulaufen.

Muskelschäden

Die inneren und äußeren Analsphinktermuskeln sind Muskelringe in Ihrem Rektum, die es Ihnen ermöglichen, die Defäkation zu kontrollieren. Wenn einer dieser Ringe beschädigt ist, können Sie Ihren Stuhl möglicherweise nicht zurückhalten, und es kann zu einem Auslaufen kommen. Schäden an den Analsphinktermuskeln können durch Geburt, sexuellen Missbrauch, Rektalvorfall, Hämorrhoidenoperation, Anusoperation oder andere Traumata entstehen. In einigen Fällen können Jahre zwischen dem eigentlichen Trauma und dem Beginn der Stuhlinkontinenz vergehen.

Nervenschäden

Sie haben Nervenenden in Ihren Analsphinktermuskeln und Ihrem Rektum, die Gehirnsignale empfangen, die ihnen sagen, wann und wie sie funktionieren sollen. Wenn die Nerven in Ihren Analsphinktermuskeln Schäden erleiden, können Sie möglicherweise keinen Stuhlgang zurückhalten. Wenn die Nerven in Ihrem Rektum beschädigt sind, können sie möglicherweise die Anwesenheit von Stuhl nicht spüren, was zu einer unerwarteten Freisetzung von Fäkalien führt. Nervenschäden können durch chronische Verstopfung und Pressen, Geburt, Schlaganfall, körperliche Behinderung oder durch Zustände verursacht werden, die Nerven betreffen, wie Multiplikative Sklerose oder Diabetes.

Verlust der Anpassungsfähigkeit

In der Regel dehnt sich Ihr Rektum, um große Mengen an Stuhl aufzunehmen. Wenn jedoch Ihre Rektumwände eine Art von Schädigung, Narbenbildung oder schwere, chronische Reizung erlitten haben, kann Ihr Rektum an Stärke und Elastizität verlieren und Stuhlinkontinenz kann auftreten. Schäden an den Rektumwänden können durch chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Rektaloperationen und Strahlentherapie verursacht werden.

Beckenbodenfunktionsstörung

Schäden an oder Funktionsstörungen der Muskeln und Nerven Ihres Beckenbodens können zu Rektalvorfall, Rektozele (rektaler Vorfall durch die Vagina), Rektalnervenschäden, Analsphinkterschäden oder Absacken des Beckenbodens führen, die jeweils Stuhlinkontinenz verursachen können. Typischerweise treten Beckenbodenschäden während der Geburt auf, können aber auch durch Beckenoperationen, Wechseljahre oder neurologische und Bindegewebserkrankungen hervorgerufen werden.