Atem- vs. Stoffwechselazidose verstehen: Ursachen & Unterschiede

Es ist entscheidend, dass der Körper den arteriellen Blut-pH-Wert im Bereich von 7,35 bis 7,45 hält, da dies der optimale pH-Wert für physiologische Prozesse ist, um erfolgreich stattfinden zu können. Wenn der arterielle pH-Wert unter 7,35 fällt, spricht man von Azidose. Stoffwechselazidose tritt auf, wenn der Körper zu viel Säure produziert, zu viel Base verliert oder nicht in der Lage ist, Säuren über den Urin auszuscheiden. Atemazidose tritt aufgrund der Unfähigkeit aus, Kohlendioxid auszuatmen, was Kohlensäure produziert.

Ursachen der Stoffwechselazidose

Stoffwechselazidose kann durch übermäßige Produktion von Milchsäure (was auftritt, wenn die Sauerstoffwerte im Körper niedrig sind), übermäßige Produktion von Keto-Säuren (was bei unbehandeltem Diabetes mellitus, Verhungern oder alkoholischer Mangelernährung auftritt), Aufnahme von Toxinen (Ethylenglykol, Methanol, Salicylate, Propylenglykol, Pyroglutaminsäure) und Nierenversagen verursacht werden. Stoffwechselazidose kann auch als Folge des Verlusts von Bicarbonat aus dem Magen-Darm-Trakt (wie bei Durchfall) oder den Nieren auftreten.

Ursachen der Atemazidose

Atemazidose kann durch schwere Lungenerkrankungen (wie Lungenemphysem), Ermüdung der Atemmuskulatur oder Abnormalitäten in der Ventilationskontrolle (wie sie bei der Einnahme einiger Medikamente oder neurologischen Störungen auftreten können) entstehen.

Gemischte Störungen

Obwohl Atem- und Stoffwechselazidose unterschiedliche Prozesse sind, können sie gleichzeitig bei einer Person auftreten und eine schwere pH-Störung verursachen.

Anzeichen und Symptome der Azidose

Anzeichen und Symptome der Azidose sind nicht spezifisch und umfassen Kopfschmerzen, Schwäche, Zittern, verschwommenes Sehen, Verwirrtheit oder Schläfrigkeit. Anhaltende Azidose kann zu einem veränderten Bewusstseinszustand führen.

Diagnose

Eine Diagnose von Azidose kann aufgrund des arteriellen Blut-pH-Werts gestellt werden. Wenn der pH-Wert unter 7,35 liegt, gilt dies als Azidose. Wenn zusätzlich der Bicarbonatspiegel im Blut niedrig ist, wird dies als Stoffwechselazidose bezeichnet. Wenn jedoch der Teildruck von Kohlendioxid im Blut hoch ist, wird dies als Atemazidose bezeichnet.