Handfraktur (Mittelhandknochen/Fingerknochen) äußert sich durch:
Anzeichen & Symptome
- Schmerz, Schwellung, Ekchymose.
- Druckschmerz an der Frakturstelle.
- Deformität (rotationale Fehlstellung → Fingerschere).
- Eingeschränkte ROM, Griffschwäche.
- Parästhesien (digitaler Nervenkompression).
Häufige Muster
- Boxerfraktur: 5. Mittelhandknochenhals (axialer Belastung auf geballter Faust).
- Bennettfraktur: Basis des 1. Mittelhandknochens, intraartikulär.
- Schnabelbein: Druckschmerz in der Anatomischen Schnabelgrube (obwohl Karpalknochen, nicht eigentliche Hand).
Management
- Röntgen (AP, lateral, schräg).
- Geschlossene Reposition + Schienenbildung (ulnarer Gitter für 4./5. MK).
- ORIF bei intraartikulären, rotativen, instabilen Frakturen.
- Frühzeitige kontrollierte Bewegung, um Steifigkeit zu vermeiden.
Rotationale Ausrichtung klinisch beurteilen: Nägel sollten auf den Schnabelbeinhöcker zeigen, wenn die Faust gemacht wird.
