Ein einzelner (isolierter) Knochenbruch beinhaltet einen Knochen, ohne andere Skelettverletzungen. Es ist das häufigste Frakturmuster.
Häufige Beispiele
- Distaler Radius (Colles'/Smith's) – FOOSH
- Proximaler Humerus – Sturz auf Schulter
- Knöchel (Malleolär) – Inversionsverletzung
- Mittelfingerknochen/Fingerknochen – direkter Schlag
- Schlüsselbein – Sturz auf seitliche Schulter
- Hüfte (Femoralhals-/Intertrochanterisch) – Sturz bei älteren Menschen
Management-Prinzipien
- Reposition: Anatomische Ausrichtung bei Verlagerung/Angulation.
- Immobilisation: Gips, Schiene, Orthese – hält die Reposition aufrecht.
- Chirurgie (ORIF): Instabil, intraartikulär, neurovaskuläre Beeinträchtigung, offene Fraktur, fehlgeschlagene geschlossene Reposition.
- Rehabilitation: Frühe geschützte Bewegung → progressive Belastung → funktionelle Wiederherstellung.
Kontrast: Multiple / Komplexe Frakturen
- Bilateral, ipsilaterale multiple, oder Polytrauma (ISS >15).
- Erfordern Schadenskontroll-Orthopädie, gestufte Fixierung, Intensivkoordination.
- Höhere Komplikationsraten (Fettembolie, ARDS, Infektion, Pseudoarthrose).
Genesungszeitplan
- Oberes Extrem: 6–8 Wochen klinische Einheilung; 3–6 Monate volle Kraft.
- Unteres Extrem Gewichtsbelastung: 8–12+ Wochen.
- Faktoren: Alter, Ernährung, Rauchen, Diabetes, Compliance, Frakturschwere.
Isolierte Frakturen haben ausgezeichnete Ergebnisse mit angemessener Behandlung. Einhaltung des Reha-Protokolls ist entscheidend.
