Rippen-, Rückenmarks- und Basivertebralarterien: Anatomie, Versorgung und klinische Relevanz

Diese drei Arteriengruppen versorgen jeweils die Thoraxwand, das Rückenmark und die Wirbelkörper – jede mit unterschiedlichen Ursprüngen, Verläufen und klinischer Bedeutung.

Rippenarterien

• Ursprung: Hintere Rippenarterien (3–11) von der Thorakalorta; 1–2 von der Arteria intercostalis suprema (Truncus costocervicalis). Vordere Rippenarterien von der Arteria thoracica interna.
• Verlauf: Verlaufen am unteren Rippenrand im Neurovaskularbündel (Vene–Arterie–Nerv, von oben nach unten).
• Versorgung: Rippenmuskulatur, Parietale Pleura, darüberliegende Haut, Brustgewebe.

Rückenmarksarterien

• Ursprung: Wirbelarterien → Arteria spinalis anterior (einzige mittellinige); segmentale Äste (von Wirbel-, tiefen Hals-, Rippen-, Lendenarterien) → Arteriae spinales posteriores (paarig).
• Verlauf: Längs entlang des Rückenmarks; anastomozierendes Netzwerk (vasa corona).
• Versorgung: Rückenmark (graue und weiße Substanz), Nervenwurzeln, Hirnhäute.

Basivertebralarterien

• Ursprung: Ast von segmentalen Arterien (letztlich von Aorta/Subclavia über Wirbel-, Rippen-, Lendenarterien).
• Verlauf: Treten über das Foramen basivertebrale (hintere Oberfläche) in den Wirbelkörper ein.
• Versorgung: Wirbelkörper (schwammknochiges Gewebe), Bandscheiben, vorderes Längsband.

Diese Gefäße sind klinisch entscheidend bei Wirbelsäulenchirurgie (Vermeidung von Blutungen), Trauma (gefäßbedingte Verletzungen) und metastasierender Erkrankung (Tumorvaskularität, Embolisationsziele).