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Elastische Fasern in Arterien: Struktur, Windkessel-Effekt und Barorezeption

Elastische Fasern (Elastin + Mikrofibrillen) in der Tunica media großer Arterien (Aorta, Carotiden, Iliaken) verleihen wesentliche hämodynamische Eigenschaften.

Schlüsselfunktionen

  1. Elastischer Rückzug (Windkessel-Effekt):
    • Systole: Aorta dehnt sich, speichert Schlagvolumen als potenzielle Energie (Druck × Volumen).
    • Diastole: Elastischer Rückzug wandelt gespeicherte Energie → kinetische Energie → kontinuierlicher Vorwärtsfluss während der kardialen Entspannung.
    • Dämpft den Pulsdruck; schützt die Mikrozirkulation.
  2. Druck-Volumen-Pufferung:
    • Compliance (ΔV/ΔP) erlaubt große Volumenänderungen mit geringen Druckänderungen.
    • Alterung, Arteriosklerose, Hypertonie → Elastin-Fragmentierung, Kollagenablagerung → ↓ Compliance → ↑ systolischer BP, ↑ Pulsdruck, ↑ kardiale Nachlast.
  3. Barorezeptor-Mechanotransduktion:
    • Barorezeptoren (Carotid-Sinus, Aortenbogen) sind dehnungsempfindliche Nervenendigungen, eingebettet in elastische Laminaen.
    • Arterielle Dehnung → Depolarisation → NTS → ↑ Parasympathikus / ↓ Sympathikus-Abfluss → ↓ Herzfrequenz, ↓ gesamtperipherer Widerstand.
    • Steife Arterien → ↓ Barorezeptor-Sensitivität → beeinträchtigte Blutdruckpufferung.
  4. Pulswellengeschwindigkeit (PWV):
    • PWV ∝ √(Eh/2rρ) (Moens-Korteweg). Elastinverlust → ↑ PWV → frühe systolische Wellenreflexion → zentrale systolische Hypertonie.
    • Carotid-Femoral-PWV ist der Goldstandard-Index für arterielle Steifigkeit.

Klinische Relevanz

  • Elastin-Degradation (MMP-2, -9, Kathepsine) bei Arteriosklerose, Marfan-Syndrom (FBN1), Williams-Syndrom (ELN-Deletion), Supravalvuläre Aortenstenose.
  • Therapeutische Ziele: LOX-1-Hemmung, TGF-β-Modulation, Elastin-Regeneration (experimentell).

Elastische Fasern sind die strukturelle Basis der arteriellen Windkessel-Funktion und der Baroreflex-Integrität.

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