Neurogene Bein- und Fußschmerzen verstehen: Ursachen, Symptome & Behandlung

Schmerzen in den Füßen und Beinen, die oft durch bestimmte Haltungen oder Positionen ausgelöst werden, werden als neurogen bezeichnet. Der Begriff neurogen bezieht sich auf Schmerzen, die im Nervensystem ihren Ursprung haben oder mit Funktionen des Nervensystems zusammenhängen. Neurogene Fuß- und Beinschmerzen können so einfach sein wie Taubheitsgefühle und Kribbeln oder ein ernsthafter Zustand, der eine Operation erfordert.

Symptome

Symptome von neurogenen Fuß- und Beinschmerzen können mit Taubheit und Kribbeln in den unteren Extremitäten beginnen und zu Schwäche in einem oder beiden Beinen führen. Die Schmerzen strahlen normalerweise das Bein hinab und in den Fuß aus. Dies kann zu Gangstörungen führen, die durch einen schlagenden Fuß beim Gehen gekennzeichnet sind. Dieser Zustand wird als „Fußheberschwäche“ bezeichnet und kann zu einem Gleichgewichtsverlust führen. In extremen Fällen können Darm- und Blasenfunktion beeinträchtigt sein, und die Schwäche in den Beinen wird schwerwiegend. Dieser schwere Zustand wird als Cauda equina bezeichnet, eine Form der Lendenwirbelkanalstenose, und erfordert eine Operation.

Ursachen

Neurogene Fuß- und Beinschmerzen werden oft durch degenerative Veränderungen verursacht, die mit dem Altern auftreten. Andere Ursachen können Tumore sein, die auf das Rückenmark und die Nerven drücken. Tumore können überall in der Wirbelsäule auftreten und stammen meist von Krebsarten, die sich von anderen Körperbereichen ausgebreitet haben.

Verletzungen durch Autounfälle können ebenfalls neurogene Schmerzen verursachen. Traumata dieser Art von Unfällen können die Wirbelsäule aus der Ausrichtung bringen und Druck auf das Rückenmark ausüben.

Auch die Vererbung kann eine Rolle bei neurogenen Fuß- und Beinschmerzen spielen. Personen, die mit einem kleinen Wirbelkanal geboren werden, haben sowohl in jüngeren Jahren als auch im Alter Symptome.

Diagnose

Mehrere Formen der medizinischen Bildgebung können verwendet werden, um schwerwiegendere Fälle von neurogenen Fuß- und Beinschmerzen zu diagnostizieren, wie Fußheberschwäche und Wirbelkanalstenose. Diese können Röntgenaufnahmen, Magnetresonanztomographie (MRT), Myelogramme, Knochenscans und Computertomographie (CT-Scans) umfassen.

Nicht-chirurgische Behandlung

Nicht-chirurgische Behandlungen für neurogene Fuß- und Beinschmerzen können eine Vielzahl von Dingen von Medikamenten bis hin zu Übungen umfassen. NSAR, die Schmerzen und Entzündungen reduzieren, und Analgetika wie Paracetamol werden oft verschrieben. Nahrungsergänzungsmittel wie Chondroitin und Glucosamin werden ebenfalls empfohlen. Um die Kraft in den Rückenmuskeln wieder aufzubauen, empfehlen einige Ärzte auch Physiotherapie oder Übungen wie Radfahren und Gehen. Rückenstützgürtel können ebenfalls helfen.

Chirurgische Behandlung

In schweren Fällen von neurogenen Fuß- und Beinschmerzen, wie der Wirbelkanalstenose, ist die häufigste durchgeführte Operation die dekompressive Lendenlaminektomie. Während dieses chirurgischen Eingriffs werden die Lamina und der Dornfortsatz des Wirbels entfernt und andere Knochenbereiche werden beschnitten. Risiken, die mit dieser Operation verbunden sind, umfassen Infektionen und Schäden an den Nerven. Es ist wichtig, alle Optionen in Betracht zu ziehen, wenn Sie mit diesem Zustand zu tun haben.