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Chronische Osteomyelitis: Behandlungsoptionen & Management

Chronische Osteomyelitis ist gekennzeichnet durch wiederkehrende Knocheninfektionen. Die chronische Form betrifft hauptsächlich Erwachsene. Die Infektion gelangt normalerweise über den Blutstrom, benachbartes Gewebe oder entsteht im Knochen selbst, wenn Trauma es Keimen aussetzt. Die Knochen der Arme und Beine sind am häufigsten betroffen. Es ist ein ernster Zustand, aber viele erfolgreiche Behandlungen stehen Ihnen zur Verfügung, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern und den infizierten Knochen zu retten.

Allgemeine Behandlungsinformationen

  • Wenn Sie chronische Osteomyelitis haben, benötigen Sie entweder eine Operation oder Antibiotika. Die Operation hängt davon ab, welcher Knochen infiziert ist, und Sie benötigen möglicherweise mehrere Arten von Verfahren gleichzeitig. Wenn Sie Metallplatten oder Stäbe aus früheren Verfahren haben, müssen diese möglicherweise entfernt werden. Wenn Sie aufgrund schlechter Gesundheit oder einer Vielzahl anderer Faktoren kein guter Kandidat für eine Operation sind, erhalten Sie einen Antibiotikakurs, um die Infektion zu unterdrücken. Ihre Behandlungsdauer kann von wenigen Wochen bis zum Rest Ihres Lebens dauern, ist aber nicht garantiert, sie zu heilen. Wenn die Medikamente die Infektion nicht beseitigen können und sie bestehen bleibt, könnte eine Amputation des betroffenen Arms oder Beins erforderlich sein.

Entwässerung und Debridement

  • Der Bereich um den infizierten Knochen muss möglicherweise entwässert werden, um jeglichen Eiter oder Flüssigkeiten zu entfernen, die sich als Ergebnis der Infektion angesammelt haben. Debridement beinhaltet das Entfernen krankhaften Knochens und Gewebes. Der Chirurg wird auch einen kleinen Rand gesunden Knochens entfernen, um sicherzustellen, dass alles infizierte Material entfernt wurde. Jegliches benachbarte Gewebe, das Anzeichen von Infektion zeigt, wird in der Regel ebenfalls entfernt.

Wiederherstellung des Blutflusses

  • Nach dem Debridement-Verfahren haben Sie leere Räume, wo sich der infizierte Knochen und das Gewebe einst befanden. Der Chirurg könnte diesen Raum mit einem anderen Stück Knochen oder Gewebe füllen, wie Haut oder Muskel. Wenn er zu diesem Zeitpunkt keine Transplantation durchführen kann, wird er temporäres Füllmaterial verwenden, bis Sie eine Transplantationsbehandlung erhalten können. Transplantation ermutigt Ihren Körper, beschädigte Blutgefäße zu reparieren und neuen Knochen zu bilden.

Stabilisierung

  • Sie benötigen möglicherweise Metallplatten, Stäbe oder Schrauben, die in Ihren Knochen eingesetzt werden, um den betroffenen Knochen und neue Transplantate zu stabilisieren. Dies könnte gleichzeitig mit Ihrer Operation oder zu einem späteren Zeitpunkt geschehen.

Antibiotika

  • Wenn Sie sich keiner Operation unterziehen können, benötigen Sie Antibiotika, um die Infektion zu behandeln. Ihr Arzt muss zuerst bestimmen, welches Bakterium oder welcher Pilz die Infektion verursacht, und wird eine Knochenbiopsie durchführen. Sobald der verantwortliche Erreger identifiziert wurde, wird Ihr Arzt ein Antibiotikum mit der höchsten Erfolgsaussicht zur Bekämpfung der Infektion verschreiben. In der Regel werden intravenöse (IV) Antibiotika verwendet, aber Sie könnten auch orale Medikamente erhalten. Sie werden sie mindestens vier bis sechs Wochen lang einnehmen, aber in einigen Fällen müssen Sie sie möglicherweise mehrere Jahre oder sogar für den Rest Ihres Lebens einnehmen. Antibiotika können Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen. Sie unterdrücken auch die „freundlichen“ Bakterien im Darm, die die Immunität stärken und die gastrointestinale Gesundheit fördern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung eines Probiotikum-Nahrungsergänzungsmittels, um den Vorrat an hilfreichen Bakterien aufzufüllen.

Selbstpflege

  • Hören Sie mit dem Rauchen auf; es macht es schwieriger, Infektionen zu bekämpfen. Essen Sie eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist, da sie viele vorteilhafte Substanzen enthalten, die die Immunität stärken und helfen, schädliche Organismen zu bekämpfen. Kümmern Sie sich darum, andere Gesundheitszustände zu managen, die die Fähigkeit Ihres Körpers, Infektionen zu bekämpfen, beeinträchtigen. Wenn Sie einen Schnitt oder eine Schürfwunde bekommen, reinigen Sie sie gründlich und bedecken Sie sie, um zu verhindern, dass Bakterien in Ihren Körper gelangen.

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