Skoliose und Haltung: Was Sie wissen müssen

Gute Haltung unterstützt die Wirbelsäulengesundheit, kann aber keine strukturelle Skoliose korrigieren – eine 3D-Wirbelsäulendeformität (Cobb-Winkel >10°) mit Wirbelrotation.

Skoliose-Typen

• Idiopathisch (80 %): Adoleszent (AIS) am häufigsten. Genetisch, nicht haltungsbedingt.
• Kongenital: Wirbelmissbildung.
• Neuromuskulär: Zerebralparese, Muskeldystrophie.
• Degenerativ: Erwachsener Beginn (Facetten-/Bandscheibenkollaps).

Rolle der Haltung

Schlechte Haltung verursacht funktionelle Kurven (non-strukturell, reversibel). Skoliose ist strukturell. Haltungübungen (Schroth, SEAS, Yoga) können das Fortschreiten bei leichter AIS verlangsamen und Ästhetik/Funktion verbessern, kehren die Krümmung aber nicht um.

Evidenzbasiertes Management

• Beobachtung: <25° bei wachsendem Kind.
• Korsett: 25–45° + verbleibendes Wachstum (Risser 0–2). 16–23 h/Tag. Bewiesen, um Operationsrisiko zu reduzieren.
• Operation: >45–50° oder Fortschreiten trotz Korsett. Hinterer Wirbelsäulenversteifung.

Maßnahme

Screening bei Vorsorgeuntersuchungen (Adam-Vorbeuge-Test). Überweisung an Kinderorthopäden bei positivem Befund. Früherkennung = mehr Optionen.