Lungenentzündung = akute untere Atemwegsinfektion, die Alveolarentzündung & -konsolidierung verursacht. Kein „Zustand“ – es ist eine Krankheit.
Epidemiologie
- Leitende infektiöse Todesursache weltweit (2,5 Mio. Todesfälle/Jahr vor COVID; >6 Mio. in 2021 mit COVID).
- #1 Todesursache bei Kindern <5 Jahre (740.000/Jahr; 14% der Unter-5-Todesfälle).
- Hohe Belastung bei älteren Menschen, immungeschwächten Personen, ressourcenarmen Gebieten.
Ätiologie
- Bakteriell: S. pneumoniae (häufigster typischer), H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus, Legionella, M. pneumoniae (atypisch).
- Viral: Influenza, RSV, SARS-CoV-2, Parainfluenza, Adenovirus, hMPV.
- Pilzig: Pneumocystis (HIV), Histoplasma, Coccidioides (endemisch).
Klassifikation
- CAP (gemeinschaftserworben), HAP (krankenhauserworben), VAP (beatmungsassoziiert), HCAP (gesundheitswesenassoziiert).
- Schweregrad: CURB-65, PSI/PORT-Score.
Prävention
Impfstoffe: PCV20/PCV15+PPSV23 (Pneumokokken), jährliche Influenza, COVID-19, RSV (ältere Erwachsene), Hib. Rauchstopp, Händehygiene, Aspirationsvorsorge.
