Desinfektion reduziert krankheitserregende Mikroorganismen auf unbelebten Oberflächen/Gegenständen auf ein von den öffentlichen Gesundheitsstandards als sicher eingestuftes Niveau. Sie sterilisiert nicht unbedingt (tötet nicht alle Sporen).
Acht Mechanismen der Infektionskontrolle
- Ababtötung/-inaktivierung von Erregern: Direkte chemische/physikalische Zerstörung von Bakterien, Viren, Pilzen auf Oberflächen.
- Unterbrechen der Infektionskette: Entfernt das Reservoir (Umweltflächen) → unterbricht Übertragung (Kontakt, Fomit).
- Reduktion der Umweltmikrobenlast: Senkt die Bioburden auf häufig berührten Oberflächen (Türklinken, Bettgeländer, Telefone) → ↓ Ansteckungsrisiko.
- Prävention nosokomialer Infektionen (HAI): Terminalreinigung von Zimmern, Wiederaufbereitung von Instrumenten (Hochstufendesinfektion/Sterilisation), Händehygiene (ABHR).
- Hygiene im öffentlichen Raum: Schulen, Verkehr, Toiletten, Lebensmittelzubereitungsbereiche – routinemäßige Desinfektion reduziert Gemeinschaftsausbrüche.
- Wasseraufbereitung: Chlorierung, Chloraminierung, Ozon, UV – beseitigt wasserübertragene Erreger (Cholera, Typhus, Giardia, Viren).
- Oberflächen-Dekontamination: Laborspills, Tatort, Ausbruchszonen – gezielte Desinfektion je nach Erreger (z. B. Bleichlauge für C. difficile-Sporen).
- Körperhygiene: Alkoholbasierte Händedesinfektion (60–95 % Ethanol/Isopropanol) – schnelle Abtötung vegetativer Formen; Eckpfeiler der WHO-„5 Momente“.
Kritische Erfolgsfaktoren
- Richtiges Produkt (EPA-registriert für den Anspruch).
- Richtige Konzentration & Einwirkzeit (Etikett befolgen).
- Vorreinigung (organische Substanz inaktiviert viele Desinfektionsmittel).
- Materialverträglichkeit.
- Schulung & Compliance-Monitoring.
Einschränkungen
- Keine residuale Aktivität (außer einigen neuen Beschichtungen).
- Biofilme widerstehen dem Eindringen.
- Kein Ersatz für Impfung, Isolation, PSA, Antibiotika-Stuadwardship.
Desinfektion ist eine Ebene in einer mehrschichtigen Infektionspräventionsstrategie.
