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Wie Impfstoffe wirken: Gedächtniszellen, Antikörperantwort und Krankheitsprävention

Impfung trainiert das adaptive Immunsystem, Erreger zu erkennen und rasch zu neutralisieren, ohne Krankheit zu verursachen.

Kernimmunologisches Prinzip

Antigenpräsentation: Impfstoff liefert Antigen (Protein, Polysaccharid, mRNA, viraler Vektor) → APCs (dendritische Zellen) → MHC II → CD4⁺ T-Zellen.
Klonale Expansion: Aktivierte T-Helferzellen → B-Zell-Hilfe (Klassenwechsel, Affinitätsreifung) + zytotoxische T-Zell-Präming (für intrazelluläre Erreger).
Gedächtniszell-Generierung: Langlebige Gedächtnis-B-Zellen (schnelle Antikörperproduktion) und Gedächtnis-T-Zellen (zytotoxisch & Helfer) persistieren Jahre/Jahrzehnte.
Effektorantwort: Plazmazellen sezernieren hochaffine IgG/IgA; CTLs töten infizierte Zellen.

Impfstoff-Plattformen

Typ	Beispiele	Schlüsselmerkmal
Lebend attenuiert	MMR, Varizellen, Gelbfieber, Rotavirus	Repliziert; starke zelluläre & humorale Antwort; kontraindiziert bei Immundefizienz.
Inaktiviert	IPV, Hepatitis A, Tollwut, Influenza (IIV)	Kann nicht replizieren; sicherer; benötigt oft Adjuvans + Auffrischungen.
Subunit / Rekombinant	Hepatitis B, HPV, Pertussis (azellulär), Gürtelrose (RZV)	Gereinigtes Protein/Polysaccharid; exzellente Sicherheit.
Toxoid	Diphtherie, Tetanus	Inaktiviertes Toxin.
mRNA	COVID-19 (Pfizer, Moderna)	Wirtzellen produzieren Antigen; schnelle Entwicklung; keine genomische Integration.
Viraler Vektor	COVID-19 (AstraZeneca, J&J), Ebola (Ervebo)	Nicht-replizierender Vektor liefert DNA.

Outcome

Bei natürlicher Exposition mounten Gedächtniszellen eine schnellere, stärkere, hochaffine Antwort → Infektion abbruch oder Schweregrad begrenzt. Herdenimmunität schützt die, die nicht impfen können.

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