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MRSA: Symptome, Ursachen & Behandlung - Mayo Clinic

Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) ist ein Stamm von Staphylococcus (Staph)-Bakterien, die nicht auf traditionell verwendete Breitband-Antibiotika wie Methicillin, Amoxicillin, Penicillin und Oxacillin ansprechen. Die Anzahl der MRSA-Infektionen ist im Laufe der Jahre stark gestiegen. Laut der Mayo Clinic waren 1974 2 % aller gemeldeten Staph-Infektionen MRSA-Infektionen; 2004 waren 63 % MRSA-Infektionen.

Arten von MRSA

Die Centers for Disease Control (CDC) klassifiziert MRSA in zwei Kategorien: healthcare-associated MRSA (HA-MRSA) und community-associated MRSA (CA-MRSA).
MRSA und Staph-Infektionen im Allgemeinen treten am häufigsten in Krankenhaus- und Gesundheitseinrichtungen auf, wobei Menschen mit schwachem oder geschwächtem Immunsystem infiziert werden. Diese werden als HA-MRSA-Infektionen klassifiziert.
Infektionen, die bei ansonsten gesunden Menschen auftreten (die nicht im Krankenhaus waren oder im vergangenen Jahr keinen invasiven medizinischen Eingriff hatten), werden als CA-MRSA-Infektionen klassifiziert. Typischerweise äußern sich diese als Hautinfektionen, obwohl sie zu schwereren Erkrankungen wie Lungenentzündung führen können.

Ursachen

Staph-Bakterien werden resistent gegen die traditionelle Behandlung aufgrund natürlicher Keimmutation. Wenn ein Antibiotikum zur Behandlung einer Staph-Infektion verwendet wird, werden einige Bakterien abgetötet, aber die überlebenden Bakterien passen sich an und mutieren, um dem Antibiotikum zu widerstehen. Aufgrund der Fähigkeit des Keims zu mutieren, tragen menschliche Praktiken weitgehend zum Problem bei. Antibiotika gelangen aufgrund unsachgemäßer Entsorgung und Antibiotika, die Tieren verabreicht werden, in unsere Nahrungsmittel- und Wasserversorgung. Wenn Antibiotika in niedrigen Dosen an Staph-Bakterien eingeführt werden, können die Bakterien leichter mutieren. Antibiotika, die nicht wie verschrieben eingenommen werden, wie die Einnahme einer geringeren Dosis als verschrieben oder das nicht vollständige Beenden des Kurses, erleichtern ebenfalls die bakterielle Mutation.

Symptome

MRSA-Infektionen beginnen normalerweise als kleine, schmerzhafte rote Beulen, die einem Haufen von Pickeln oder Spinnenbissen ähneln. Manchmal kann die Infektion an der Hautoberfläche bleiben, kann aber schnell Abszesse verursachen, die einen chirurgischen Eingriff erfordern. Bakterien können dann durch einen Schnitt oder Abszess in den Körper gelangen und potenziell lebensbedrohliche Infektionen im gesamten Körper verursachen. Eine Hautinfektion, begleitet von übel riechendem Eiter und Fieber, erfordert einen Arztbesuch.

Tests und Diagnose

MRSA wird durch einen Labortest von Nasensekret oder einer Gewebeprobe diagnostiziert. Der traditionelle Test legt die Probe in eine Petrischale mit anderen Zutaten, die über einen Zeitraum von 48 Stunden das Bakterienwachstum fördern. Neuere DNA-Tests können jedoch Ergebnisse innerhalb weniger Stunden liefern.

Behandlung

Bestimmte Antibiotika sind immer noch nützlich bei der Behandlung sowohl von HA-MRSA als auch CA-MRSA. Das Antibiotikum Vancomycin wird oft zur Behandlung beider Formen verwendet, obwohl einige Krankenhäuser einen Verlust der Wirksamkeit bei bestimmten MRSA-Stämmen melden.

Risikofaktoren für CA-MRSA

Risikofaktoren für den Erwerb von CA-MRSA umfassen: jung sein, weil die Immunsysteme nicht vollständig entwickelt sind und Antikörper gegen häufige Keime noch nicht vorhanden sind; ein geschwächtes Immunsystem haben; in unsanitären oder überfüllten Umgebungen leben; in engem Kontakt mit Gesundheitsarbeitern stehen; Kontaktsport betreiben, weil Bakterien leicht über Haut-zu-Haut-Kontakt, Schnitte und Schürfwunden verbreiten; und Sportausrüstung teilen. Laut der Mayo Clinic wurde auch ein neuer Stamm von MRSA beobachtet, der sich schnell durch bestimmte Gruppen homosexueller Männer in Boston und San Francisco ausbreitet.

Risikofaktoren für HA-MRSA

Risikofaktoren für HA-MRSA umfassen: ein Krankenhausaufenthalt im vergangenen Jahr; das Leben in einer Langzeitpflegeeinrichtung; kürzliche Verwendung von Cephalosporin- oder Fluorchinolon-Antibiotika (Ofloxacin, Ciprofloxacin oder Levofloxacin); und die Verwendung invasiver medizinischer Geräte wie Katheter oder Dialysegeräte.

Prävention

Die effektivsten Präventionsformen sind häufiges Händewaschen; gründliche Desinfektion von Bereichen und Gegenständen in Krankenhausumgebungen, Sport- und Gesundheitseinrichtungen; Abdecken von Wunden mit Verbänden; Duschen nach sportlichen Aktivitäten; Desinfizieren von Bettwäsche; und richtige Verwendung von Antibiotika. Wenn Sie den Verdacht auf eine Staph- oder MRSA-Infektion haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

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