Akute Sinusitis = Entzündung der Nasennebenhöhlen <4 Wochen, meist ausgelöst durch virale Infektion, Allergien oder Reizstoffe.
Symptome
- Nasennebenhöhlenverstopfung/-obstruktion
- Gesichtsschmerz/-druck (Stirn, Wangen, zwischen den Augen)
- Dickflüssiger Nasenausfluss (gelb/grün)
- Verminderter/verlusteter Geruchssinn (Hyposmie/Anosmie)
- Kopfschmerz (oft Stirn)
- Rückenschleimhautabfluss, Halsschmerzen, Husten
- Fieber (häufiger bei bakteriellen Fällen)
- Müdigkeit, Mundgeruch
Ursachen
- Virale URI (Erkältung): 90–98 % der Fälle; heilt 7–10 Tage.
- Bakterielle Superinfektion: Verdacht bei >10 Tagen, Verschlechterung nach Besserung („doppelt krank“), hohes Fieber, starker Schmerz.
- Allergische Rhinitis: Chronische Entzündung prädisponiert.
- Anatomische Faktoren: Abweichende Nasenscheidewand, Nasenpolypen, enge Nebenhöhlenostien.
- Umwelt: Rauch, Umweltverschmutzung, trockene Luft, Druckveränderungen.
Behandlung
- Symptomatisch (viral): Salzspülung, intranasale Kortikosteroide, kurzfristige Abschwellmittel, Analgetika, Flüssigkeitszufuhr, Dampf.
- Antibiotika: Nur für bestätigte/verdächtigte bakterielle Fälle (z.B. Amoxicillin/Clavulansäure 5–7 Tage).
- Adjuvantien: Schleimlöser, Antihistaminika bei allergischer Komponente.
Wann zum Arzt gehen
- Symptome >10 Tage ohne Besserung
- Schwere Symptome (hohes Fieber, starker Kopfschmerz, Sehveränderungen, Periorbitalschwellung)
- Rezidivierende Episoden (≥4/Jahr)
- Immunsupprimiert
Prävention
- Handhygiene, Kontakte mit Kranken meiden
- Allergien managen
- Trockene Luft befeuchten
- Rauch meiden
- Jährliche Grippeimpfung
