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Hyperglykämie oder diabetische Ketoazidose ist ein Zustand des Stoffwechsels, bei dem es ungewöhnlich hohe Zuckerwerte im Blut gibt. Die Blutzuckerwerte steigen über einen Zeitraum von mehreren Tagen. Wenn dieser Zustand nicht durch die Produktion ausreichender Mengen an Insulin behoben wird, setzt Hyperglykämie ein. Hyperglykämie ist am häufigsten bei Diabetiken, obwohl andere Faktoren sie verursachen können. Zustände wie Mukoviszidose und Untertauchverletzung durch beinahe Ertrinken können ebenfalls Hyperglykämie verursachen.
Hohe Zuckerspiegel treten auf, wenn der Körper zu viel Zucker produziert und ihn nicht verwenden kann. Dies verursacht Diurese oder vermehrten Harnausstoß. Dehydration kann aufgrund des Verlusts von Flüssigkeit und Elektrolyten eintreten. Es kann eine Schwellung im Gehirn auftreten, die den Patienten ins Koma versetzen kann, wenn die Dehydration schwerwiegend genug ist. Die andere Wirkung des Verlusts von Elektrolyten im Körper ist eine Beeinträchtigung der Muskelfunktion. Dies liegt daran, dass Elektrolyte die Flüssigkeitswerte im Körper aufrechterhalten und bei der Kontrolle der Muskelkontraktion und Energieproduktion helfen. Wenn eine Person an Hyperglykämie leidet, steigen freie Fettsäuren im Körper und erhöhen folglich die Ketoacidwerte in der Leber. Der Körper unterliegt weiterem Abbau, wenn er zu sauer wird.
Die häufigsten Symptome von Hyperglykämie sind häufiges Wasserlassen und gesteigerter Durst. Dies kann von trockener Haut und einem trockenen Mund begleitet werden. Es können auch Schmerzen im Körper empfunden werden. Die Person kann Kopfschmerzen und Bauchschmerzen als Zeichen dafür erleben, dass Hyperglykämie vorliegt. In schwereren Fällen können Übelkeit und Erbrechen sowie Schläfrigkeit und Lethargie empfunden werden. Hyperglykämie kann auch am Atem einer Person überprüft werden. Dieser spezifische Zustand verursacht normalerweise, dass der Atem süß und fruchtig riecht und gleichzeitig das Atmen beschwerlich und schwierig macht. Wenn eines dieser Symptome auftritt, wird eine Konsultation mit einem lizenzierten Arzt empfohlen, um festzustellen, ob Hyperglykämie vorliegt.
Die Behandlung von Hyperglykämie sollte über einen Zeitraum von mehreren Tagen durchgeführt werden, um den Körper nicht zu schocken. Es besteht die Gefahr, eine Hypokaliämie oder hohe Kaliumwerte zu entwickeln, die zu zerebralem Ödem führen können, wenn die Behandlung ohne die richtige Überwachung durchgeführt wird. Insulin wird in den Körper verabreicht, um Hyperglykämie zu lindern. Es wird normalerweise zusammen mit intravenösen Flüssigkeiten und Salzen verabreicht, um den Patienten zu rehydrieren. Insulin hilft, den Zucker wieder in die Zellen zu bewegen und die Zuckerproduktion durch die Leber zu verlangsamen. Es stoppt auch die Freisetzung von Fettsäuren.
Während der Behandlung von Hyperglykämie wird der Flüssigkeitsausstoß des Patienten genommen und sorgfältig getestet, um zu überprüfen, ob die Behandlung wirkt und die metabolische Aktivität des Körpers wiederhergestellt wird. In schwereren Fällen von Hyperglykämie wird Mannitol verabreicht, wenn das Patient das Bewusstsein verliert oder unter unregelmäßigem Herzschlag oder Krampfanfällen leidet.
Hyperglykämie kann durch die Überwachung der Blutzuckerwerte und die sorgfältige Befolgung von Anweisungen für Insulininjektionen, falls erforderlich, verhindert werden. Eine richtige Ernährung und Bewegung sind ebenfalls wichtig, um das Auftreten dieser Erkrankung zu verhindern. Kinder und Jugendliche sind aufgrund ihrer Hormone und Schlaf- und Essgewohnheiten besonders anfällig für Hyperglykämie, daher muss ihnen zusätzliche Sorgfalt zuteilwerden. Adipositas ist ebenfalls mit dem Beginn von Hyperglykämie verbunden, daher ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts notwendig, um sie zu vermeiden.
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