Pubertät verstehen: Die HPG-Achse und körperliche Veränderungen

Die Pubertät wird durch die Aktivierung der hypothalamo-hypophysär-gonadalen (HPG) Achse angetrieben.

Sequenz

1. Hypothalamus schüttet GnRH (pulsatil) aus
2. Vorderhypophyse reagiert mit FSH und LH
3. Gonaden produzieren Geschlechtshormone:
   • Ovarien → Östradiol, Progesteron
   • Testes → Testosteron

Körperliche Veränderungen

• Wachstumsschub (GH/IGF-1-Synergie)
• Sekundäre Geschlechtsmerkmale: Brustentwicklung, Hodenvergrößerung, Scham-/Achsel-/Gesichtsbehaarung, Stimmbruch (Männer)
• Körperkomposition verschiebt sich: Muskel (♂), Fettverteilung (♀)
• Akne (androgengetriebene Talgaktivität)

Psychologische Veränderungen

• Stimmungsschwankungen, emotionale Intensität
Entstehendes romantisches/sexuelles Interesse
• Identitätsfindung, Autonomiebestrebung

Der Zeitpunkt variiert stark (8–13 ♀, 9–14 ♂). Früher/später onset erfordert Abklärung.