Follikelstimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) sind entscheidend für die Follikelentwicklung und den Eisprung. Bei IVF werden sie exogen verabreicht, um eine kontrollierte Ovarialhyperstimulation (COH) zu erreichen und die Eizellenausbeute für die Befruchtung zu maximieren.
Schlüsselrollen
- FSH: Fördert das Wachstum mehrerer Ovarialfollikel (jeder enthält eine Eizelle).
- LH: Unterstützt die Follikelreifung (Thekazell-Androgenproduktion für die Östrogensynthese) und löst den endgültigen Eisprung aus (oft über hCG-Trigger-Spritze, die LH nachahmt).
Warum beide in IVF-Protokollen verwendet werden
- Ovarialstimulation: FSH treibt das multifollikuläre Wachstum an; LH unterstützt die Steroidogenese.
- Kontrollierte Ovarialhyperstimulation (COH): Maximiert die Eizellenausbeute für höhere Befruchtungs- und Schwangerschaftsraten.
- Präziser Eisprung-Zeitpunkt: LH/hCG-Trigger synchronisiert die Eizellentnahme mit der Follikelreife (typischerweise 35–36 Stunden nach dem Trigger).
- Synchronisation mit der Samentnahme: Gewährleistet die Verfügbarkeit von frischem Sperma für die Befruchtung.
- Individuelle Dosierung: Abgestimmt auf Alter, Ovarialreserve (AMH, AFC) und vorheriges Ansprechen.
Überwachung und Sicherheit
Die Behandlung wird engmaschig durch serielle vaginale Ultraschalluntersuchungen und Blut-Östradiolspiegel überwacht, um Risiken (insbesondere Ovarialhyperstimulationssyndrom, OHSS) zu minimieren und die Ergebnisse zu optimieren.
